Двурогая матка и беременность

двурогая матка и беременность
Фото: firestock.ru
Двурогая матка является одним из вариантов пороков развития матки. Она формируется в процессе внутриутробного развития репродуктивной системы девочки и в ряде случаев ничем не проявляется на протяжении многих лет. Тем не менее, течение беременности при этой патологии матки имеет свои особенности.

Несмотря на невысокую статистическую частоту встречаемости этого порока развития половых органов, в акушерской практике пациентки с двурогой маткой не так редки. Причем клинически этот порок развития матки может проявляться совершенно по-разному: кому-то посчастливилось забеременеть, выносить и родить ребенка без приключений, лишь во время беременности узнав об этой патологии, а другие женщины, напротив, страдают привычным невынашиванием беременности или вообще не могут забеременеть. Последний вариант встречается довольно редко и обычно является следствием сочетанной патологии, для двурогой матки все же более характерно именно невынашивание беременности. Двурогая матка и беременность - насколько это сложно? 

Статистика и этиология

Частота аномалий развития матки в популяции невелика, всего лишь 0,5-0,6%. В эту группу относятся все варианты развития матки, возможные при неполном слиянии Мюллеровых протоков  в эмбриональном периоде (если Мюллеровы протоки полностью сливаются как раз и образуется нормальная матка, а аномалии развития возникают в том случае, если какой-либо фактор этот процесс нарушил):

1.       Седловидная матка (наименьшая степень расщепления),

2.       Неполное удвоение матки, внутриматочная перегородка,

3.       Двурогая матка,

4.       Полное удвоение матки (у женщины 2 матки, 2 шейки матки и, как правило, перегородка во влагалище),

5.       Однорогая матка.

Риски и осложнения беременности при двурогой матке

Нельзя сказать что двурогая матка и беременность - вещи взаимоисключающие. Основной причиной трудностей вынашивания беременности при двурогой матке является ее структурно-функциональная неполноценность.

  1. Во-первых, наличие «рогов» означает изначально неправильную форму матки, ее полость как бы вытянута в длину, по отношению к нормальной и больше похожа на канал. Естественно, в плане имплантации яйцеклетки, такая форма гораздо менее выгодна, нежели нормальная - треугольная. Толщина эндометрия (слизистой матки) в маточном роге также неоднородна на всем его протяжении, а кроме того, ввиду структурных особенностей, может быть значительно тоньше, чем в нормальной матке.
  2. Во-вторых, такая «уполовиненная» матка с трудом вынашивает беременность, потому что пределы ее растяжимости гораздо меньше, нежели у полноценной матки. Растяжимость мышцы матки – свойство абсолютно индивидуальное, оно зависит от множества факторов, в том числе и от генетических особенностей соединительной ткани. Поэтому наиболее частым осложнением такой беременности являются угроза прерывания беременности во 2-3 триместрах и преждевременные роды. Еще одним частым осложнением беременности двурогой матки является истмико-цервикальная недостаточность. Это один из вариантов невынашивания беременности, когда шейка матки начинает открываться задолго до родов. В таком случае требуется оперативная коррекция этого осложнения – наложение швов на шейку матки, которые снимут только перед родами.
  3. В-третьих, при двурогой матке очень часто встречается патология родовой деятельности. Ее причина в функциональной несостоятельности матки, в нарушении нормального строения мышечного слоя, которое приводит к изменению сократительной способности. Именно вследствие этой причины большинство женщин с двурогой маткой рожают путем кесарева сечения.

Другие осложнения беременности при двурогой матке

Кроме того, при двурогой матке очень часто наблюдаются нарушения прикрепления плаценты (предлежание или низкое расположение плаценты) и ее патология (нарушения структуры, приводящие к плацентарной недостаточности). Одним из наиболее грозных осложнений такой беременности может стать отслойка плаценты и кровотечение.

Другим следствием двурогости матки является неправильное положение плода. Рог матки существенно ограничивает подвижность малыша, поэтому ребенок нередко фиксируется в тазовом предлежании и потом не может перевернуться в головное. При формировании косого или поперечного положения плода, существенно увеличивается риск невынашивания беременности и роды через естественные родовые пути становятся невозможны.

Но собственно родами риски беременности у женщин с двурогой маткой не ограничиваются. Особенности строение матки обусловливают нарушение сократимости матки в послеродовом периоде. Это, в свою очередь, становится причиной развития таких осложнений послеродового периода, как гематометра (накопление крови в полости матки) и послеродовый эндометрит.

Подводя итог всему вышесказанному, хочу отметить, что особенности течения беременности у женщин с двурогой маткой и выраженность патологических последствий наличия этого порока матки очень разнообразны и индивидуальны. В любом случае, даже при благоприятном течении, такая беременность относится к группе высокого риска и требует постоянного контроля квалифицированным специалистом.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Роды сегодня: где рожать лучше
Родовспомогательные учреждения в Москве развиваются в ногу с мировыми тенденциями, считает Владимир Заборский, главный врач ГКБ №72, родильное отделение которой занимает лидирующие позиции в рейтингах московских роддомов. О том, какие инновационные методики внедряются в современных роддомах, читайте в эксклюзивном интервью ВитаПорталу.
Белье для беременных
Особенности белья для беременных женщин. Как выбрать правильные удобные бюстгальтер и трусики в интересном положении.
Старение плаценты
Одним из частых вопросов среди беременных, которые проходят регулярный контроль у врача, является вопрос о состоянии плаценты и ее старении, о котором многие слышали. Сам термин «старение плаценты» может пугать женщин и вызывать у них тревожные ассоциации. Чем опасно преждевременное старение плаценты и когда оно может возникать?
Нежелательная беременность: что делать
Беременность для женщины – особое состояние, но иногда бывает, что она возникает совершенно не вовремя, когда нет возможности или желания рожать ребенка, и тогда беременность становится нежелательной. Эта тема сложная, драматичная и очень острая для современного общества. Хотя сегодня очень много средств контрацепции, количество абортов до сих пор не имеет тенденции к снижению.
Квота на ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение уже более 30 лет успешно практикуется для лечения бесплодия у женщин. Однако в России стоимость этой процедуры для среднестатистической пары может быть слишком высокой. Можно ли провести ЭКО бесплатно? Какие группы граждан имеют на это право?
Беременность после ЭКО: особенности
Страшный диагноз «бесплодие» оставляет единственную надежду на счастье, которая заключается в экстракорпоральном оплодотворении. К сожалению, беременность после ЭКО далеко не всегда протекает так же гладко, как естественная. Поэтому женщинам, решившимся на эту процедуру, следует знать, с какими трудностями им предстоит столкнуться.
Несовместимость при зачатии
Около 15% современных супружеских пар страдают от того или иного вида бесплодия. При этом оба супруга относительно здоровы, но беременность никак не наступает. Многие длительно и порой совершенно безрезультатно лечатся от бесплодия, но причиной может быть несовместимость при зачатии.
Можно ли заниматься спортом во время беременности
Многие женщины, попав в интересное положение, задаются вопросом: а можно ли теперь заниматься спортом? Не только можно, но и нужно! Конечно, при условии соблюдения разумных нагрузок и определенных ограничений.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Антиандрогенный эффект: что это
Андрогены в организме мужчины отвечают за работу половых органов, определяют соответствующую внешность и тембр голоса. Однако в последние годы выяснилось, что эти стероидные гормоны работают и в женском организме. При их избытке женщинам приходится принимать лекарства с антиандрогенным эффектом.
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.