Стимуляция родов: виды и показания

Стимуляция родов: виды и показания
Каждая женщина хоть раз слышала о стимуляции родовой деятельности. И многие ее опасаются, как и всего неизвестного. Попробуем разобраться, что это такое и зачем необходима стимуляция родов.

В понятие стимуляции родовой деятельности можно включить два медицинских термина: родовозбуждение (то есть стимуляцию родовой деятельности до самопроизвольного начала родов) и родостимуляцию (усиление уже имеющейся родовой деятельности).

К каждому из этих вмешательств существуют свои показания и совершенно различные подходы. Чтобы понять суть процесса, нужно представлять, из чего складывается нормальная родовая деятельность.

Конечно же, из схваток — регулярных сокращений матки, которые способствуют открытию ее шейки и продвижению ребенка по родовым путям матери.

Механизм схваток очень сложен: он складывается из электрохимического воздействия на специальные триггерные зоны – песмейкеры (водители ритма), которые расположены в дне матки, гормонального фона с постоянно меняющимися концентрациями основных гормонов, различных солей и биологически активных веществ, которые также активно участвуют в процессе.

Родовую деятельность запускает гормон окситоцин, который вырабатывается плодом. Итак, роды запускает сам ребенок, когда он будет достаточно зрелым, чтобы с честью выдержать непростое для него и мамы испытание.

Конечно, материнский организм тоже должен быть готов к родам, готовность эта определяется множеством биохимических и гормональных параметров.

Стимуляция родов: показания к родовозбуждению

Большинство женщин интуитивно боятся стимуляции родов. Это обусловлено желанием мамы оградить своего малыша от всех возможных опасностей. Причем желание вполне оправданное, так как любое вмешательство в естественное начало и течение родового процесса может негативно сказаться на здоровье ребенка. Поэтому вмешиваться в роды можно только по строгим показаниям.

  1. Перенашивание беременности. Если к концу 41-й недели беременности роды не начинаются и имеются признаки перенашивания беременности, необходимо родовозбуждение. Для здоровья малыша переношенность гораздо страшнее, чем искусственно вызванные роды.
  2. Внутриутробное страдание плода при доношенной по сроку беременности. Для оценки состояния ребенка применяется ряд методов, в том числе КТГ (кардиотокография) и допплерометрия. Если по данным этих исследований имеются нарушения, не поддающиеся лечению, показано родоразрешение. При выраженном страдании плода речи о естественных родах быть не может – ради здоровья малыша делают кесарево сечение. А вот при умеренно выраженных изменениях вполне возможно стимулировать начало родовой деятельности.
  3. При осложнении третьего триместра – преэклампсии беременных (гестозе). Если беременность доношенная, а проявления преэклампсии (отеки, белок в моче, скачки давления) продолжают нарастать, безопаснее для мамы и ребенка ускорить наступление родов.
  4. При преждевременном излитии околоплодных вод, в том случае, если в течение 12-24 часов после излития вод схватки не начинаются.
  5. При слабости родовой деятельности. Роды в таком случае начинаются сами, но схватки или изначально недостаточно сильные для раскрытия шейки матки (первичная слабость родовой деятельности), или ослабевают через какое-то время (вторичная слабость). Чтобы не затягивать роды (это вредно и для мамы и для плода), врач прибегает к стимуляции родов.
  6. При дискоординации родовой деятельности. Так называется патологический процесс, при котором схватки сильные и зачастую очень болезненные, а эффекта от них (то есть раскрытия маточного зева) не наблюдается. Лечение этой патологии комплексное, но в комплекс мер обязательно входит родостимуляция.

Стимуляция родов: естественная и медикаментозная

К естественным методам стимуляции родовой деятельности относятся:

  • раздражение сосков;
  • стимуляция кишечника;
  • активная ходьба или физическая нагрузка;
  • секс;
  • гомеопатические препараты;
  • фитопрепараты;
  • некоторые продукты (например, ананасы).

Говоря о «естественных» методах стимуляции, необходимо подчеркнуть, что провоцировать родовую деятельность, не посоветовавшись с врачом, неправильно, а порой и очень опасно. Иногда женщины прибегают к экстремальным мерам для возбуждения родовой деятельности. Это нередко приводит к плачевным последствиям (например, к отслойке плаценты).

Прежде чем прибегать к «народным» методикам стимуляции родовой деятельности, узнайте у своего врача, как он оценивает готовность организма к родам.

Желание «родить поскорее» появляется у большинства беременных к концу третьего триместра. Оно обусловлено прежде всего тем, что просто физически женщине становится тяжело. Но это желание  организма избавиться от беременности никоим образом не соответствует готовности малыша появиться на свет. Поэтому во избежание незапланированного кесарева сечения и рождения незрелого ребенка не стоит его торопить с появлением на свет.

Медикаментозные методы стимуляции родовой деятельности

Существует множество различных схем и методик стимуляции родов. По лекарственному препарату или воздействию, которое лежит в основе этого процесса, можно условно выделить несколько групп.

  • Амниотомия. Прокол плодного пузыря считается одним из самых мягких и достаточно эффективных методов стимуляции родовой деятельности. Он может применяться как для того, чтобы вызвать схватки (при полной готовности организма женщины к родам и наличии показаний к ускоренному родоразрешению), так и для усиления родовой деятельности.
  • Простагландины. Это вещества, которые воздействуют на специфические рецепторы в шейке матки и матке, размягчая и подготавливая шейку к родам. При готовности шейки матки препараты этой группы могут вызывать регулярные схватки.
  • Гормональная стимуляция родовой деятельности. Конечно же, речь идет об окситоцине – специфическом гормоне, основной ролью которого и является возбуждение и поддержание родовой деятельности.

Какой метод стимуляции родовой деятельности выбрать, в каждом конкретном случае решает врач. Иногда приходится сочетать несколько различных методик. Но даже такая многокомпонентная схема не даст гарантии, что вызванная родовая деятельность будет качественной и регулярной.

К сожалению, большинство искусственно вызванных родов протекают гораздо сложнее, а порой заканчиваются кесаревым сечением. Поэтому только наличие серьезных показаний является достаточным основанием для искусственной стимуляции родовой деятельности.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Роды сегодня: где рожать лучше
Родовспомогательные учреждения в Москве развиваются в ногу с мировыми тенденциями, считает Владимир Заборский, главный врач ГКБ №72, родильное отделение которой занимает лидирующие позиции в рейтингах московских роддомов. О том, какие инновационные методики внедряются в современных роддомах, читайте в эксклюзивном интервью ВитаПорталу.
УЗИ сердца плода
Когда и зачем проводят внутриутробное ультразвуковое исследование сердца ребенка. Почему необходимо проводить УЗИ сердца плода и каковы показания к нему.
Белье для беременных
Особенности белья для беременных женщин. Как выбрать правильные удобные бюстгальтер и трусики в интересном положении.
Старение плаценты
Одним из частых вопросов среди беременных, которые проходят регулярный контроль у врача, является вопрос о состоянии плаценты и ее старении, о котором многие слышали. Сам термин «старение плаценты» может пугать женщин и вызывать у них тревожные ассоциации. Чем опасно преждевременное старение плаценты и когда оно может возникать?
Нежелательная беременность: что делать
Беременность для женщины – особое состояние, но иногда бывает, что она возникает совершенно не вовремя, когда нет возможности или желания рожать ребенка, и тогда беременность становится нежелательной. Эта тема сложная, драматичная и очень острая для современного общества. Хотя сегодня очень много средств контрацепции, количество абортов до сих пор не имеет тенденции к снижению.
Квота на ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение уже более 30 лет успешно практикуется для лечения бесплодия у женщин. Однако в России стоимость этой процедуры для среднестатистической пары может быть слишком высокой. Можно ли провести ЭКО бесплатно? Какие группы граждан имеют на это право?
Беременность после ЭКО: особенности
Страшный диагноз «бесплодие» оставляет единственную надежду на счастье, которая заключается в экстракорпоральном оплодотворении. К сожалению, беременность после ЭКО далеко не всегда протекает так же гладко, как естественная. Поэтому женщинам, решившимся на эту процедуру, следует знать, с какими трудностями им предстоит столкнуться.
Несовместимость при зачатии
Около 15% современных супружеских пар страдают от того или иного вида бесплодия. При этом оба супруга относительно здоровы, но беременность никак не наступает. Многие длительно и порой совершенно безрезультатно лечатся от бесплодия, но причиной может быть несовместимость при зачатии.
Можно ли заниматься спортом во время беременности
Многие женщины, попав в интересное положение, задаются вопросом: а можно ли теперь заниматься спортом? Не только можно, но и нужно! Конечно, при условии соблюдения разумных нагрузок и определенных ограничений.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Антиандрогенный эффект: что это
Андрогены в организме мужчины отвечают за работу половых органов, определяют соответствующую внешность и тембр голоса. Однако в последние годы выяснилось, что эти стероидные гормоны работают и в женском организме. При их избытке женщинам приходится принимать лекарства с антиандрогенным эффектом.
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.
На пути к родительству