Нефрит: болезнь почек

Нефрит: диагностика и лечение болезни почек
Нефрит — заболевание почек, протекающее с воспалительным поражением всей почки или отдельных ее компонентов — клубочков, канальцев, чашечек или лоханки.

Причины развития нефрита могут быть совершенно разными: инфекционные и неинфекционные заболевания, поражение токсическими веществами, аллергические реакции и даже поствакцинальные осложнения.

В частности, для возникновения гломерулонефрита более характерна предшествующая стрептококковая инфекция; для интерстициального нефрита – прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и т.п.); в основе развития пиелонефрита часто лежат инфекционные заболевания мочевого пузыря и нарушения оттока мочи.

В зависимости от локализации воспаления различают следующие виды нефритов:

  • гломерулонефрит — воспалительное заболевание аутоиммунного характера с преимущественным поражением клубочкового аппарата почки;
  • интерстициальный нефрит — воспалительное заболевание инфекционного характера с преимущественным поражением межуточного характера;
  • пиелонефрит — инфекционно-воспалительное поражение почки инфекциями гнойного характера, при котором поражаются преимущественно канальцевый аппарат почки, а также мочевыводящие пути;
  • лучевой нефрит – болезнь, возникающая под действием радиоактивного облучения.

Клиническая картина нефрита

Клинические проявления нефрита достаточно стереотипны для всех форм воспалительных поражений почек. Заболевание может проявляться нефротическим, мочевым, острым нефритическим и гипертензионным синдромами, а в тяжелых случаях различными их сочетаниями.

Человека с гломерулонефритом обычно беспокоят отеки на лице, возникающие утром и переходящие на нижние конечности в вечерние часы. Боли при гломерулонефрите локализуются в поясничной области обычно с двух сторон, редко доходят до выраженной степени и могут, даже при далеко зашедшей патологии, не беспокоить вовсе. Повышенное давление может вызывать у человека сильную головную боль, тошноту и рвоту, реже одышку, судороги, кашель с кровохарканьем и другими симптомами.

Интерстициальный нефрит может проявляться лихорадкой, сопровождающейся слабостью, избыточной потливостью, увеличением мочеобразования (полиурией), болями в поясничной области и ломотой в мышцах, иногда наблюдаются кожные высыпания. Отеки для интерстициального нефрита не характерны.

При пиелонефрите человек страдает от ноющих или приступообразных болей в поясничной области на стороне поражения, а также от проявлений синдрома интоксикации, включающих в себя лихорадку, озноб, слабость, тошноту и т.п.

В связи с неспецифичностью клинических симптомов нефрита большое значение имеет лабораторная диагностика заболевания.

Диагностика нефрита

Краеугольным камнем диагностики воспалительных заболеваний почек, в том числе такой болезни, как нефрит, является исследование мочи.  

В анализе мочи при нефрите может наблюдаться:

  • наличие крови (эритроцитов) — макрогематурия или микрогематурия;
  • белок в моче (незначительная или выраженная протеинурия, именно потеря белка провоцирует образование утренних отеков);
  • повышенное содержание лейкоцитов (выраженная лейкоцитурия больше характерна для пиелонефрита, для гломерулонефрита характерно скорее повышение в мочи количества лимфоцитов).

Для исследования концентрационной функции почек используются суточные анализы мочи (проба Реберга, Зимницкого и т.п.).

Анализ крови может показать понижение уровня общего белка в крови, лейкоцитоз, увеличенную СОЭ, повышение уровня С-реактивного белка.

Дополнительно могут применяться УЗИ почек, КТ и МРТ брюшной полости и биопсия почек. Последний метод считается единственно достоверным в ряде случаев, в том числе и при дифференциальной диагностике хронического и острого гломерулонефрита, а также для интерстициального нефрита.

Нефрит: лечение болезни 

Длительность и методы лечения нефрита зависят от формы заболевания.

Ключевое значение будет иметь исключение болезнетворного фактора: при инфекционных заболеваниях с доказанным бактериальным возбудителем назначаются антибиотические препараты, при аллергической или токсической природе заболевания важно немедленно исключить дальнейшее влияние данного агента.

Для лечения гломерулонефрита применяются гормональные противовоспалительные средства и гипокоагулянты.

Острый период любой из форм нефрита, как правило, происходит в стационаре с соблюдением постельного режима. В период ремиссии заболевания рекомендуется санаторно-курортное лечение с посещением минеральных источников.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Уретроскопия: что это такое
В урологической практике для визуального осмотра органов мочеполовой системы применяют множество методов. Для диагностики патологий уретры (мочеиспускательного канала) у мужчин и у женщин используют особый метод их осмотра – уретроскопию.
Цистоскопия: показания и проведение
Одним из методов исследования мочевой системы, в частности мочевого пузыря и устий мочеточников, является цистоскопия. Это эндоскопический метод, позволяющий при помощи специального прибора осмотреть слизистые оболочки уретры и мочевого пузыря, не нарушая при этом анатомической целостности органов и не причиняя пациенту сильных неудобств.
Как понизить мочевую кислоту в крови
Мочевая кислота – вещество, которое находится в плазме крови и внеклеточных жидкостях и является продуктом распада нуклеотидов. Как стало известно не так давно, мочевая кислота может выступать в роли «ловца» свободных радикалов, то есть снижать риск развития раковых заболеваний. Кроме того, она устраняет избыток азота в организме.
Диета при болезнях почек
Пометка «Лечебный стол №7» в медицинской карточке больного пусть и не является официальным диагнозом, но говорит о том, что с почками лучше не шутить. Какой бы ни была причина назначения «седьмого стола», неукоснительное соблюдение диеты при болезнях почек становится важнейшим интересом и приоритетом пациента.
Как лечат цистит в 21 веке
В 40% случаях после первого эпизода цистита можно ждать повторного эпизода.
Возможна ли жизнь без цистита
Цистит – воспаление мочевого пузыря, заболевание, сопровождаемое учащенным и болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота и чаще возникающее у женщин, чем у мужчин.
Цистит весной: как избежать обострений
В этом году весна выдалась на редкость снежная и холодная. Организм истосковался по солнцу и витаминам, иммунитет падает, а значит, хронические заболевания обостряются. Среди них и цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Как снизить риск рецидива и что предпринять, если цистит все же обострился?
Болезни мочевого пузыря: распространенные болезни
Болезни мочевого пузыря занимают ведущее место в патологии мочеполовой сферы, особенно у детей и у пожилых людей. Патологий мочевого пузыря существует крайне много, но все их можно разделить на инфекционные, обменные, неврологические и онкологические. Подобное разделение необходимо для полноценного лечения.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Нужен донор почки: что делать
Процедура трансплантации почки достаточно длительна. Помимо подготовки и всестороннего медицинского обследования реципиента немалое время уходит на поиски подходящего донора почки.
Причины частого мочеиспускания после переохлаждения
В результате переохлаждения нижней части тела очень часто наблюдаются воспаления органов мочеполовой системы. Если человек перенес переохлаждение, частое мочеиспускание может быть симптомом неприятного заболевания.
Если моча пахнет аммиаком
Если вы заметили, что ваша моча пахнет аммиаком, это может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов, участвующих в процессе мочевыделения. Вам стоит немедленно сдать анализ мочи и проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя предупредить развитие серьезного заболевания.