Биполярное расстройство.
Мы сейчас находимся в трудном положении – мы не знаем какие таблетки и как принимать. Многое перепробовали, но подобрать адекватное лечение так и не смогли. Извините за столь длинное письмо, но мы не может найти грамотного врача. Хотя из интернета знаем, что данное заболевание поддается корректировке. Пожалуйста, помогите нам!!! Это крик души от беспомощности.
К врачу мы обратились в 2009 г. Причиной обращения была сильная депрессия. Врач-психиатр назначил фенибут и сонапакс.
2009 г.
С 10 марта по 18 апреля 2009 г. он принимал фенибут и сонапакс. Самочувствие нормализовалось. После этого он уехал в командировку и полностью прервал лечение (посчитал, что он уже полностью выздоровел).
13 мая обратились снова к врачу. Были назначены людиомил, рексетин, амитриптиллин (в инъекциях).
21 июля – рекситин + эгланил. Через месяц наступило улучшение, а затем мания. Врач добавил 1т. сидалит.
23 сентября переход на 1/4 т. ламолеп. Седалит сняли.
26 декабря 2009 – 26 января 2010. Депрессия
2010 г.
26 января – 15 февраля. Улучшение (3 недели)
15 февраля – 15 марта. Депрессия (1 месяц)
15 марта – 5 апреля. Улучшение (3 недели)
17 марта отменен ламолеп
5 апреля – 14 мая. Депрессия. Добавили рекситин (1 месяц и 1 неделя)
14 мая – 21 июня. Улучшение (1 месяц и 1 неделя)
21 июня – стресс
21 июня – 12 июля. Рекситин, феназепам. Депрессия (3 недели)
12 июля – 12 августа. Улучшение (1 месяц)
12 августа – 2 сентября. Депрессия (3 недели)
2 сентября – 18 сентября. Улучшение (2 недели)
14 сентября – стресс.
17 сентября. Депрессия (3 недели)
23 сентября мелипрамин 1т. утром
25 сентября мелипрамин 1т. утром + 1т. в обед
Кроме этого он принимал еще: флюанксол, нейромультивит, седалит, ламитор 100 мг, реланиум 2 мл на ночь.
9 октября. Улучшение (2 недели). Отменен мелипрамин, флюанксол.
Наращивание ламотриджина.
23 октября. Депрессия (18 дней). Принимали: 1 т. седалит, ламолеп утром 50 мг, обед 100 мг, вечер 100 мг. Сон неплохой, тревога небольшая, мысли беспокоили несильно.
10 ноября. Улучшение (12 дней)
21 ноября. Депрессия (16 дней)
2 декабря. Сняли седалит. Ламитор 100-100-150 мг.
7 декабря. Улучшение. Состояние неплохое, но и неочень хорошее, радости нет (со слов пациента).
28 декабря. Улучшение (16 дней)
2011 г.
14 января. Депрессия (14 дней). Ламитор 100-100-150 мг.
27 января. Улучшение (14 дней)
10 февраля. Депрессия (14 дней)
24 февраля. Улучшение (16 дней). Ламитор 100-100-150 мг.
12 марта. Депрессия (14 дней)
25 марта. Улучшение (15 дней)
9 апреля. Депрессия (21 день)
30 апреля. Улучшение (20 дней)
20 мая. Депрессия (21 день)
10 июня. Улучшение (20 дней)
30 июня. Депрессия (20 дней)
20 июля. Улучшение (20 дней)
10 августа. Депрессия (20 дней)
30 августа. Улучшение (18 дней)
16 сентября. Депрессия (1 месяц 20 дней). Снят ламитор. Назначен мексидол и анафранил.
8 ноября. Улучшение (сильная мания). В ночь с 8 на 9-е совсем не спал. (2 месяца улучшения). Принимал: седалит 1т., мексидол 1т. 2 раза, анафранил 1 т. 2 раза. На ночь хлорпротексен (хорошо спал).
19 ноября доктор назначил квентиакс 1т. 2 раза. Плохо себя чувствовал. Наблюдалась агрессия, злость. Ему казалось, что мы хотим ему плохого, что грубо с ним разговариваем. Прием прекратили после 1 раза (100 мг).
2012 г.
18 января. Депрессия (2 месяца). Лекарства до этого не принимать перестал. Врач назначил седалит 1 т., людиомил 10 мг х 3 раза.
20 марта. Улучшение (1 месяц 10 дней)
30 апреля. Депрессия. Принимал людиомил 50 мг.
5 мая – 17 мая. Стац. лечение в неврологии (неврит лицевого нерва).
10 июня. Улучшение (20 дней). Принимал людиомил 12,5 мг х 2 раза; седалит 1 т. х 2 раза.
30 июня. Депрессия (1 месяц). Принимал людиомил 25 мг х 3 раза.
30 июля. Улучшение (2 месяца 22 дня)
22 октября. Депрессия (3 месяца). Принимал людиомил 75 мг, седалит 1 т., феназепам (симптоматически).
2013 г.
18 января. Улучшение. Принимал людиомил 10 мг.
27 февраля. Депрессия. Людиомил 75 мг.
7 марта. Улучшение.
…..
Некоторое время не вели записи периодов болезни.

11 августа. Улучшение (1 месяц 3 недели)
4 октября. Депрессия (1 месяц 3 дня)
7 ноября. Улучшение (1 месяц 5 дней)
13 декабря. Депрессия – по настоящее время. Принимает флуоксетин 20 мг х 1 раз, мексидол 1 т. х 3 раза, кавинтон 1 т. х 3 раза, амитриптиллин 10 мг на ночь. Состояние плохое. Высказывает мысли о том, чтобы уйти из жизни.

Под улучшением подразумевается мания и гипомания.

В маниакальных состояниях больной:
1) делает очень много ненужных покупок, продуктов питания;
2) много ест;
3) очень много и быстро говорит;
4) очень мало спит (первые ночи может вообще не спать, далее все идет постепенно на спад).
У него наблюдается повышенная активность: для него не существует никаких препятствий ни в чем; ему кажется, что у него все получится (он хочет продать квартиру и купить недостроенный частный дом и при этом уверен, что сможет его достроить).

В депрессивных состояниях у больного появляются тревожные навящевые мысли (обо всем подряд – о работе, о машине и т.д.). Он испытывает чувство вины, считает себя никчемным человеком, который ничего не умеет. У него подавляется воля, ничего не может делать. Появляется чувство страха перед всем. Высказывает мысли о том, что лучше сейчас уйти из жизни, чем в старости он может стать обузой для семьи; боится попасть в психбольницу.
При этом у него абсолютно адекватная оценка реальности. Он осознает и жалеет, что не прислушивался к правильным советам жены, а поступал по-своему. Понимает, что в периоды мании он летает в облаках и при этом не может в эти моменты остановиться.

Заранее спасибо за ответ!!! Очень его ждем!

Поделиться:
5 лет назад
1

Добрый день.
Подобные состояния корректировке поддаются. Интересно в каких больницах лечились? Несмотря на то, что ваш близкий человек перепробовал на себе множество лекарств значение имеет лишь их конкретное сочетание в каждый приступ и более того, в каждый момент приступа, поэтому дать оценку адекватности пройденной терапии не представляется возможным.
Схема лечения подобных расстройств в общем виде обычно должна включать: Нормотимик (например седалит, карбомазепин); снотворное средство на ночь; в депрессии- антидепрессант, в мании- седативный нейролептик. Иногда, на высоте клинических проявлений приступа, требуется добавить нейролептик который по особенностям действия способен, выражаясь бытовым языком, "упорядочить мысли", это особая группа препаратов. Конкретные схему терапии и формы препаратов возможно подобрать лишь в стационарныхх условиях.
Второй фактор упешности лечения- непрерывность приема препаратов, даже вне приступов на фоне полного благополучия. Бремя контроля приема лекарств в 90% случаев ложится на близких людей, в силу особенностей заболевания и снижения критичности у пациентов.

Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться