Апластическая анемия

20 октября 2011 г.
Апластическая анемия возникает из-за повреждения стволовых клеток крови, что в результате приводит к глубокому угнетению гемопоэза – процесса образования и развития лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Апластичекая анемия – это одно из самых тяжелых расстройств гемопоэза, которое в 80% случаев приводит к летальному исходу.

Очень долго апластическую анемию рассматривали как синдром, который объединяет патологические состояния костного мозга, протекающие с выраженной гипоплазией кроветворения. Сейчас апластическую анемию считают самостоятельным заболеванием и четко отделяют от синдрома гипоплазии.

Апластическая анемия встречается чаще у молодых, чем у пожилых людей, в одинаковом соотношении у мужчин и у женщин.

Причины возникновения апластической амении

Данное заболевание может развиться по многим причинам. Однако практически у половины пациентов причина, по которой возникла апластическая анемия, остается неизвестной.

Одним из факторов возникновения заболевания является повышенная чувствительность к лекарственному препарату. Реакции такого типа непредсказуемы и не имеют взаимосвязи между длительностью приема и дозой препарата.

В большинстве случаев апластическую анемию вызывают левомицетин, сульфаниламиды, тетрациклин, стрептомицин, бутадион, соединения золота, барбитураты, букарбан, декарис, антитиреоидные и антигистаминные препараты.

Прием левомицитина вызывает самую тяжелую форму апластической анемии. Частота возникновения заболевания от приема левомицетина – 1:30000.

Среди физических факторов следует выделить воздействие ионизирующего излучения. В группе риска находятся врачи-рентгенологи и радиологи, а также пациенты, получившие лучевую терапию.

В ряде случаев развитие апластической анемии было связано с инфекционными заболеваниями: с вирусным гепатитом, вирусом Эпштейна-Барр, вирусом герпеса, паравирусами, вирусом иммунодефицита человека и цитомегаловирусом.

Еще одна причина – наследственный генетический дефект.

Проявления заболевания

В первую очередь больной жалуется на повышенную утомляемость, на частые головокружения, слабость, на плохую переносимость душных помещений и на постоянный шум в ушах.

Все эти признаки связаны с развитием анемии. Частое появление синяков без причины, различные кровотечения (маточные, носовые, желудочно-кишечные) заставляют больного насторожиться и прийти к врачу.

Во время осмотра у пациента наблюдаются мелкоточечные петехии, бледность кожных покровов и слизистых оболочек, отеки на нижних конечностях и увеличенная печень из-за недостаточного кровообращения в большом круге. Характерны и различные воспалительные заболевания (ангина, пневмония, инфекция мочевых путей, сепсис).

Лечение апластической анемии

Основным и на сегодня единственным патогенетичекским методом лечения апластической анемии является трансплантация костного мозга.

В случае, если невозможно подобрать совместимого донора, проводят палиативную терапию. Схема данной терапии следующая: в качестве основного препарата используют иммунодепрессант циклоспорин А.

Если апластическая анемия находится в легкой стадии, то применение данного препарата может быть довольно успешным. Эффект от такой терапии у пациентов с тяжелой апластической анемией вызывает сомнения.

Все пациенты, страдающие от апластической анемии, нуждаются в заместительной трасфузионной терапии тромбоцитарной массой или эритроцитарной массой.

Объем трансфузионной терапии обусловлен клиническими проявлениями апластической анемии и показателями периферичекой крови. Для профилактики и лечения инфекционных осложнений проводят микостатическую и антибактериальную терапию.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Переломы основания черепа
Перелом основания черепа относится к тяжелым травмам из-за того, что при этом страдают базальные отделы головного мозга, ствол, затрагиваются черепные нервы.
Дистимия: почти депрессия
Пониженное настроение, тоска и печаль, продолжающиеся неделями и месяцами, могут быть проявлениями состояния, называемого дистимией.
Опасный отпуск
Отправляясь на отдых в экзотические страны, не следует забывать о таких смертельно опасных заболеваниях, как чума или желтая лихорадка.
В ухудшении памяти виноват сахар
Уровень сахара в крови влияет не только на развитие сахарного диабета, но и на возрастное ухудшение памяти.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Лечение онкологических заболеваний: для чего нужно «второе мнение»
С какими болезнями не возьмут в полицию
Надбавки за выслугу, хороший соцпакет, досрочная пенсия и другие государственные льготы – весомые причины выбрать профессию полицейского.