Перименопауза: беременность или контрацепция

Гормональные особенности перименопаузы ставят перед врачами сложные задачи.

Всем известен термин «менопауза» или «климакс», но не все знают, что он является лишь частью гораздо более обширного медицинского понятия – перименопаузы.

Перименопауза - это совершенно особый период в жизни женщины, в котором могут возникнуть диаметрально противоположные по значению проблемы и задачи – от восстановления репродуктивной функции до контрацепции.

Перименопауза: гормональные особенности

Перименопауза - период, включающий в себя пременопаузу и один год после менопаузы (или два года после последней самопроизвольной менструации). В это время в организме женщины происходит снижение выработки яичниковых гормонов – эстрадиола и прогестерона, что приводит к прогрессирующему истощению яичников. Частота овуляторных циклов также уменьшается, обуславливая снижение фертильности.

Эти изменения отражаются на менструациях, которые могут быть регулярными до самого наступления менопаузы, но чаще регулярные циклы чередуются с пролонгированными, случаются задержки менструаций от недели до нескольких месяцев, могут возникать маточные кровотечения – метроррагии. У всех женщин перименопауза может протекать совершенно по-разному. Соответственно, и терапия будет существенно отличаться.

Терапия ранних климактерических симптомов в перименопаузу

Вследствие изменения гормональной функции, в перименопаузе могут проявиться ранние симптомы климактерического синдрома (приливы, повышенная потливость, перепады настроения), а также урогенитальные и сексуальные расстройства, которые, как правило, требуют назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

ЗГТ также важна для профилактики более поздних обменных нарушений – атеросклероза и остеопопроза.

Поддержание репродуктивной функции

Но есть и такие женщины, которым во что бы то ни стало нужно отсрочить наступление менопаузы. Чаще всего это пациентки с нереализованной репродуктивной функцией, заинтересованные в сохранении овуляции и достаточного гормонального фона для вынашивания беременности.

В последнее десятилетие в связи с успехами экстракорпорального оплодотворения случаев обращения для восстановления фертильности в перименопаузе становится все больше. 

Лечение дисфункциональных нарушений в перименопаузе

Другой серьезной проблемой, с которой часто сталкиваются женщины в этот период, являются дисфункциональные маточные нарушения. Причиной их в большинстве случаев являются ановуляторные циклы и гормональная недостаточность, приводящие к гиперплазии эндометрия.

Это достаточно серьезное и тревожное состояние, для лечения которого нужно как можно быстрее обратиться к врачу, и только после тщательного обследования можно достоверно установить причину и назначить адекватную терапию.

Контрацепция в перименопаузе

Но гормональная дисфункция возникает далеко не у всех. У части женщин сохраняются овуляторные циклы, что на фоне часто повышающейся сексуальности значительно увеличивает риск нежеланной беременности. В таких случаях очень важно на забывать о контрацепции.

Выбор препаратов и методов зачастую осложняется тем, что при некоторых экстрагенитальных заболеваниях гормональная контрацепция противопоказана. Контрацепцию следует применять до 6-12 месяцев после наступления менопаузы.

Все изменения, происходящие с организмом в перименопаузальный период, довольно тяжело воспринимаются и существенно отражаются не только на физическом, но и на психическом состоянии женщины. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу — чем раньше начато лечение, тем оно успешнее и тем меньше отдаленных последствий!

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.
Менструальные боли с годами усилятся
Многие женщины страдают от болезненных менструаций, причиной которых являются спазмы матки. Зачастую и врачи и пациентки считают это нормальным явлением. Но ученые обнаружили, что спазмы приводят к патологическим изменениям в тканях головного мозга.
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Эндометриоз: неразгаданная загадка
По некоторым данным, от эндометриоза страдает каждая вторая женщина. Ученые пытаются найти причину возникновения этой болезни.
Шишки хмеля для увеличения груди: вся правда
Желание женщины быть привлекательной заложено в ее природе. Есть даже целый список критериев, по которым женщина определяет, красивая она или нет: длина ног, объем талии, состояние волос, кожи, форма носа и, конечно же, размер бюста.
Двурогая матка: что это такое
Иногда при гинекологическом обследовании выявляются разного рода отклонения в строении гениталий, в том числе и в строении матки. Одним из частых отклонений является двурогая матка. Такой диагноз часто пугает пациенток, и они хотят знать, чем чревато наличие подобной проблемы.
Седловидная матка: что это такое
Седловидная матка — это частный вариант такого порока развития, как двурогая матка. Из общего числа пороков матки на подобную аномалию приходится до 25%.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Антиандрогенный эффект: что это
Андрогены в организме мужчины отвечают за работу половых органов, определяют соответствующую внешность и тембр голоса. Однако в последние годы выяснилось, что эти стероидные гормоны работают и в женском организме. При их избытке женщинам приходится принимать лекарства с антиандрогенным эффектом.
Интимная проблема: что делать, если больно заниматься сексом
Интимная близость между мужчиной и женщиной должна приносить взаимное удовольствие, и если одному из партнеров некомфортно, это всегда плохо. Если женщине больно заниматься сексом, она будет избегать интимных отношений, и это скажется на ее личной жизни в целом.
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.