Путь по роддому: от поступления до выписки

5 декабря 2011 г.
9 месяцев беременности позади, наступил долгожданный срок родов. Нет женщин, которые не волнуются в этот момент своей жизни, причем для некоторых особым стрессом становится приезд в родильный дом.

Мы расскажем, что ждет вас за табличкой «Приемное отделение», кто и как встретит там, где произойдет естественное чудо — рождение вашего ребенка.

Как театр с вешалки, так и роддом начинается с приемного отделения. При себе следует иметь обменную карту, полис обязательного или добровольного медицинского страхования и родовой сертификат. Приемное отделение обычно состоит из двух изолированных друг от друга приемно-смотровых палат: в одной принимают пациенток, поступающих в родблок или отделение патологии, в другой — тех, кому необходимо лечь в обсервационное отделение (необследованных или с инфекцией).

В каждой из приемно-смотровых палат находится кабинет врача и помещение для гигиенических процедур с душем и туалетом. Здесь акушер-гинеколог осматривает беременную, собирает анамнез, измеряет давление, температуру, размеры таза, слушает сердцебиение плода и принимает решение о тактике ведения родов. Затем акушерка поможет будущей маме сделать необходимые гигиенические процедуры и предложит комплект белья — халат, сорочку, одноразовые тапочки. В зависимости от результата осмотра беременная отправляется в одно из отделений роддома: родблок, операционный блок, отделение патологии беременных или обсервационное отделение.

Если родовая деятельность уже началась, схватки приняли регулярный характер или произошло излитие околоплодных вод, то будущую маму направят в родильное отделение. В него поступают женщины со схватками. В современных роддомах родблок состоит из индивидуальных боксов, в каждом из которых рожает только одна женщина. В боксе есть многофункциональная кровать-трансформер, на которой роженица проводит 1-й период родов (схватки) и 2-й период, когда непосредственно происходит рождение малыша. Кровать-трансформер очень удобна как для женщины, так и для акушеров; кроме того, на ней возможны вертикальные роды.

В боксе есть аппарат КТГ, который помогает контролировать сердцебиения плода, и пеленальный стол с обогревающей лампой — здесь родившегося малыща взвесят, измерят, здесь же он совершит свой первый туалет. Кроме того, в боксе есть отдельный санузел и душевая. Благодаря такой системе боксов роды становятся индивидуальным событием: даже если сразу рожает несколько женщин, они не мешают друг другу, да и будущие папы могут присутствовать при рождении малыша. В родильных домах старой проектировки родблок состоит из предродовых палат и общего родильного зала. В предродовой палате могут находиться сразу несколько рожениц, здесь проходит 1-й период родов (схватки), а перед началом 2-го периода (потуг) беременную переводят в родильный зал. И предродовая палата, и родильный зал полностью оборудованы всем необходимым для роженицы и малыша.

В состав дежурной бригады родблока входят акушер-гинеколог, анестезиолог и акушерка. Все эти специалисты постоянно следят за роженицей и принимают активное участие в процессе появления на свет долгожданного малыша. Новорожденного сразу показывают маме, чтобы она громко произнесла пол ребенка. После этого кроху отдают в руки врача-неонатолога. Неонатолог определяет состояние новорожденного по шкале Апгар на 1-й и 5-й минуте жизни. В ходе этого тестирования оцениваются сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, цвет кожных покровов, рефлекторная возбудимость. После первичной обработки ребенка измеряют, взвешивают, заворачивают в теплые пеленки и, если нет противопоказаний, прикладывают к груди матери.

Первые два часа после родов женщина проводит в родильном отделении со льдом на животе и под постоянным наблюдением врачей. Затем, убедившись в отсутствии осложнений, врачи переводят молодую маму в послеродовое отделение.

Операционный блок — в нем происходят роды при помощи кесарева сечения. В оперблок женщина может быть направлена из приемного отделения, если ей требуется плановое кесарево сечение, или из отделения патологии, когда предстоит операция. Состоит оперблок из нескольких операционных палат и предоперационной, где врачи и акушерки готовятся к операции. При наличии показаний под спинальной или спинально-эпидуральной анестезией производится операция кесарева сечения. В течение 6–8 часов после операции пациентка наблюдается в палате интенсивной терапии. Здесь берут все необходимые анализы, контролируют сокращения матки, измеряют артериальное давление и при отсутствии противопоказаний переводят женщину в обычную послеродовую палату.

Послеродовое отделение — сюда поступают уже состоявшиеся мамочки: сразу из родблока или из палаты интенсивной терапии после операции кесарева сечения.

Важной задачей послеродового периода является тщательный уход за родильницей и новорожденным. Ежедневно родившую женщину осматривает акушер-гинеколог, на 1–2-й день после родов ей делают УЗИ. Если в роддоме не предусмотрено совместное пребывание мамы и малыша, то в послеродовом отделении имеется еще и детская палата, где под круглосуточным наблюдением педиатров и детских медицинских сестер находятся новорожденные детки. При отсутствии противопоказаний и при согласии матери в течение первых суток жизни малышу делают прививку против гепатита В, а на 3–4-е сутки — прививку БЦЖ (от туберкулеза). Каждые 3 часа (за исключением

6-часового ночного перерыва) детей привозят мамам на кормление. Однако сегодня во многих родильных домах существуют палаты «мать и дитя», где мама постоянно лежит вместе с малышом. Кроме того, женщины, заключившие контракт на роды, могут жить в комфортабельных «семейных» палатах вместе с папой или кем-нибудь из близких.

Также в послеродовом отделении обязательно есть смотровой и процедурный кабинеты, кабинет УЗИ.

Отделение патологии беременности — в нем лежат женщины с такими осложнениями беременности, как угроза прерывания, гестоз, гипоксия плода, резус-конфликт, перенашивание, предлежание плаценты, многоплодная беременность, а также при подготовке к плановой операции кесарева сечения. Удобно, что современные роддома, например Перинатальный медицинский центр, построены таким образом, что им не нужно закрываться на профилактическую «мойку» и беременные там могут лежать на «сохранении» столько времени, сколько им необходимо по медицинским показаниям. Здесь будущих мам ежедневно осматривает акушер-гинеколог, проводят КТГ плода, при необходимости УЗИ, при показаниях проводят процедуры для подготовки к предстоящим родам. Отделение обычно включает индивидуальные палаты, процедурные кабинеты, смотровую, душ и туалет в каждой палате. Питание пациентки заказывают индивидуально и еду им приносят в палату.

Во всех отделениях родильного дома есть пост медицинской сестры (акушерки), которая дежурит там круглосуточно. И если пациентке понадобится помощь, она всегда может обратиться за ней к специалисту.

Известно, что будущие мамы очень боятся слов «обсервационное отделение» — так называют отделение, где находятся недообследованные пациентки или женщины с каким-либо заболеванием (ОРВИ, грипп и др.). На самом деле ничего страшного в этом отделении нет. Обсервационное отделение — это мини-роддом в роддоме: со своим родильным блоком, операционной, послеродовым отделением. В обсервационном отделении могут быть и «семейные» палаты.

Если послеродовый период протекает без осложнений и ребенок чувствует себя удовлетворительно, то после самопроизвольных родов женщину выписывают на 4–5-е сутки. Если роды проводились с помощью кесарева сечения, то на 5-е сутки снимают скобки или швы и производят ультразвуковое исследование полости матки и выписывают маму и ребенка на 6–7-е сутки.

Перед выпиской врачи акушер-гинеколог и педиатр дадут вам все необходимые советы и рекомендации. Вы получите справку о рождении малыша — для предоставления в ЗАГС и собес — и две обменные карты — в женскую консультацию и детскую поликлинику. В торжественной обстановке происходит своеобразный ритуал — церемония передачи ребенка отцу. Вы отправляетесь домой, и теперь в вашей жизни начинается новая счастливая глава.

 

Маркова Юлия Евгеньевна,

акушер-гинеколог Перинатального Медицинского центра

Орфография и синтаксис первоисточника при перепечатке сохранены. Статья предоставлена сайтом журнала «РОДЫ.РУ»

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
УЗИ сердца плода
Когда и зачем проводят внутриутробное ультразвуковое исследование сердца ребенка. Почему необходимо проводить УЗИ сердца плода и каковы показания к нему.
Белье для беременных
Особенности белья для беременных женщин. Как выбрать правильные удобные бюстгальтер и трусики в интересном положении.
Старение плаценты
Одним из частых вопросов среди беременных, которые проходят регулярный контроль у врача, является вопрос о состоянии плаценты и ее старении, о котором многие слышали. Сам термин «старение плаценты» может пугать женщин и вызывать у них тревожные ассоциации. Чем опасно преждевременное старение плаценты и когда оно может возникать?
Нежелательная беременность: что делать
Беременность для женщины – особое состояние, но иногда бывает, что она возникает совершенно не вовремя, когда нет возможности или желания рожать ребенка, и тогда беременность становится нежелательной. Эта тема сложная, драматичная и очень острая для современного общества. Хотя сегодня очень много средств контрацепции, количество абортов до сих пор не имеет тенденции к снижению.
Квота на ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение уже более 30 лет успешно практикуется для лечения бесплодия у женщин. Однако в России стоимость этой процедуры для среднестатистической пары может быть слишком высокой. Можно ли провести ЭКО бесплатно? Какие группы граждан имеют на это право?
Беременность после ЭКО: особенности
Страшный диагноз «бесплодие» оставляет единственную надежду на счастье, которая заключается в экстракорпоральном оплодотворении. К сожалению, беременность после ЭКО далеко не всегда протекает так же гладко, как естественная. Поэтому женщинам, решившимся на эту процедуру, следует знать, с какими трудностями им предстоит столкнуться.
Несовместимость при зачатии
Около 15% современных супружеских пар страдают от того или иного вида бесплодия. При этом оба супруга относительно здоровы, но беременность никак не наступает. Многие длительно и порой совершенно безрезультатно лечатся от бесплодия, но причиной может быть несовместимость при зачатии.
Можно ли заниматься спортом во время беременности
Многие женщины, попав в интересное положение, задаются вопросом: а можно ли теперь заниматься спортом? Не только можно, но и нужно! Конечно, при условии соблюдения разумных нагрузок и определенных ограничений.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание
30 мая 2020 г. 18:07

спасибо!

Пожаловаться

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.
Морула
Что такое морула, ее сроки образования из зиготы.
Гемосиндром
Гемосиндром – это термин, которым обозначается склонность к кровотечениям из-за различных нарушений свертываемости крови.