Диагностические исследования функции легких: виды тестов

23 августа 2011 г.
Какие исследования позволяют определить, в каком состоянии находятся легкие пациента, а также своевременно обнаружить отклонения в их работе.

Легочные исследования проводят в случае, если нужно выяснить причину затрудненного дыхания, если есть подозрение на астму или хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), если человек постоянно контактирует с вредными веществами на производстве, а также для оценки состояния легких перед операцией или для проверки результативности терапии легких.

Стандартные и дополнительные тесты для исследования функции легких

Легочные исследования проводят в случае, если нужно выяснить причину затрудненного дыхания, если есть подозрение на астму или хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), если человек постоянно контактирует с вредными веществами на производстве, а также для оценки состояния легких перед операцией или для проверки результативности терапии легких.

 

Стандартные и дополнительные тесты для исследования функции легких

 

Группа стандартных тестов, применяемая для исследования функции легких, показывает, насколько хорошо и быстро они пропускают воздух и как справляются с газообменом.

Иногда делаются дополнительные пробы (общая плетизмография, проверка газовой диффузии, остаточного объема легких, тест с физической нагрузкой), в зависимости от показаний.

Тесты проводятся с помощью специального прибора – спирометра, к нему присоединяется мундштук, через который во время исследования дышит пациент. Метод записи называется спирометрия, а результат – спирограмма.

Стандартные величины, определяемые в ходе проверки дыхательной функции методом спирометрии:

  • Форсированная жизненная емкость легких показывает количество выдыхаемого с усилием воздуха после максимально глубокого вдоха.
  • Объем форсированного выдохаколичестве воздуха, которое выдыхается с усилием за одно дыхательное движение. Измеряется за одну, две или три секунды. Иногда рассчитывается отношение этой величины к форсированной жизненной емкости легких.
  • Средняя объемная скорость выдоха на уровне 25-75% от форсированной жизненной емкости легких измеряет поток воздуха в середине выдоха.
  • Максимальная скорость выдоха показывает, насколько быстро дышит пациент. Обычно она измеряется одновременно с форсированной жизненной емкостью легких.
  • Максимальная волевая вентиляция легких характеризует наибольший объем воздуха, который пациент способен вдыхать и выдыхать за одну минуту.
  • Медленная жизненная емкость легкихколичество воздуха при нефорсированном, медленном выдохе после глубокого вдоха.
  • Полная емкость легкихэто объем воздуха в легких после максимально глубокого вдоха.
  • Функциональная остаточная емкость показывает, сколько воздуха остается в легких после обычного выдоха.
  • Резервный объем выдохаразница между функциональной остаточной емкостью и остаточным объемом.

Существуют также способы тестирования газовой диффузии, роль которых заключается в измерении скорости прохождения кислорода и других газов через альвеолы за минуту. Они позволяют оценить, насколько хорошо газы из легких всасываются в кровь. Среди таких тестов – метод определения газов артериальной крови и оценка диффузионной способности по окиси углерода или фактора переноса.

Иногда проводится общая плетизмография

,

в ходе которой оценивают полную емкость и остаточный объем легких пациента, который дышит через мундштук, находясь в специальной герметичной кабине под давлением. Этот метод применяют для расчета полной емкости легких и их остаточного объема.

 

Чтобы выяснить, есть ли у пациента предрасположенность к астме, проводится ингаляционный тест с нагрузкой. При этом нужно вдохнуть раздражающие вещества через небулайзер (прибор, оснащенный маской или мундштуком, превращающий жидкое активное вещество в аэрозоль). Для таких провокационных проб нередко используют гистамин и метахолин.

Дополнительный тест с физической нагрузкой покажет, как работают легкие во время выполнения тех или иных упражнений.

Тест на очищение при многократных циклах дыхания обычно проводится при муковисцидозе. Он показывает, насколько быстро легкие очищаются от контрастного газа (его вдыхают сначала) после того, как в них попадет обычный воздух. Чем ниже индекс очищения легких, тем благоприятнее прогноз.

 

Подготовка к исследованиям

 

Подготовка к подобным исследованиям обычно включает в себя отказ от физических упражнений и курения за шесть часов до процедуры. Одежда не должна быть давящей, а о любых имеющихся проблемах со здоровьем, болях и случаях аллергии на лекарства необходимо сообщить врачу.

Повлиять на результаты тестов могут прием лекарств-бронхолитиков (минимум за четыре часа до исследования), употребление кофеина или препаратов с седативным эффектом, затруднения дыхания, связанные с болями, перееданием, беременностью или ожирением, а также неточное соблюдение указаний врача.

Обычно тесты переносятся легко, изредка вызывая легкое головокружение, учащение пульса или дрожь. Однако побочные эффекты представляются несущественными по сравнению с возможностью своевременной диагностики таких заболеваний, как астма или хроническая обструктивная болезнь легких.

Точная интерпретация результатов исследований – задача исключительно специалистов, но, как правило, отклонения от нормы в большую сторону встречаются при обструктивных заболеваниях (задерживающих освобождение) дыхательных путей, таких как легочная эмфизема, бронхит, астма, и инфекциях, вызывающих воспаление.

Уменьшение по сравнению с референтными значениями может свидетельствовать о сужении дыхательных путей, встречающемся при пневмонии, раке легких, склеродермии, легочном фиброзе, саркоидозе легких или рассеянном склерозе.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Берегите горло летом
Холодные напитки и мороженое в жару легко приводят к фарингитам и ангинам. Почему болит горло летом.
Бережная защита от вирусов
Вирусы являются одной из самых старейших на планете форм жизни, но они стали известны человечеству только в конце ХIХ века, когда появилась возможность обнаружения и изучения мельчайших структур.
Как защитить себя и своих близких во время эпидемии гриппа
На дворе уже осень, а это значит, что впереди сезон простуд и гриппа. Мало кто знает, но марлевая повязка на лицо – наиболее простое и проверенное средство, чтобы защитить себя и своих близких от различных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.
Летний насморк: простуда или аллергия
Летом мы часто бываем на природе, купаемся в открытых водоемах или просто много отдыхаем. И если возникает насморк, порой бывает сложно определиться, простуда ли вас настигла из-за ослабления иммунитета в жару или вы встретились с аллергеном и пострадали от аллергического ринита. Лечение этих видов насморка отличается принципиально, а проявления во многом сходны.
Болит горло: домашние средства
Воспаленное болезненное горло может доставлять самые неприятные ощущения. И порой аптечные средства приносят лишь временный эффект, а использовать их слишком часто, как известно, нельзя. Что делать, когда болит горло, и какие домашние средства можно использовать в борьбе с этим недугом?
Лечение ОРВИ и гриппа у пожилых людей
Если простуда или грипп у молодежи и людей среднего возраста обычно проходит бесследно, максимум они пропускают несколько дней в университете или на работе, то для пенсионеров даже банальная ОРВИ может оказаться крайне опасной и привести к тяжелейшим осложнениям.
Интересные факты о лекарстве «Цитовир-3»
Самые лучшие эксперты в области детских лекарств – это не именитые ученые, а обычные мамочки, которые готовы перечитать горы научной литературы, чтобы быть уверенными: их дети получают только самые эффективные и качественные препараты. Именно об одном из таких мы расскажем в этой статье, делая акцент на малоизвестных, но важных деталях.
7 лучших друзей вашего иммунитета
Осенне-зимний сезон традиционно является серьезным испытанием для нашего иммунитета. Чтобы успешно противостоять атаке болезнетворных вирусов и бактерий и сохранить здоровье, мы должны позаботиться об укреплении защитных сил организма заранее. Сделать это можно различными способами, подробнее о которых – в нашей статье.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Гимнастика по Бутейко: пошаговая инструкция
27 января 1923 года родился известный российский врач-физиолог Константин Бутейко, разработавший специальную дыхательную гимнастику, помогающую пациентам с различными заболеваниями снизить дозу необходимых лекарств, совсем излечиться или значительно улучшить свое состояние.
Фурацилин для полоскания горла: как приготовить раствор
Если у вас болит горло или развилась ангина, вам не обойтись без активной местной противомикробной и антисептической терапии. При помощи активных полосканий при условии полноценного соблюдения всех рекомендаций можно вылечить простуду быстро и без осложнений. Одним из используемых средств является фурацилин для полоскания горла.
Пассивное курение: кто страдает от сигаретного дыма
Бронхиальная астма, болезни сердечно-сосудистой системы, рак груди — это неполный список заболеваний, риск которых повышается у пассивных курильщиков.