ДЦП у детей: сущность и причины

ДЦП у детей: сущность и причины
Фото: shutterstock.com
ДЦП (детский церебральный паралич) — это группа двигательных нарушений, возникающая при поражении двигательных систем головного мозга. Он проявляется в недостатке контроля центральной нервной системы за функционированием мышц, а в некоторых случаях такой контроль вообще отсутствует.

Специфика двигательного развития детей с ДЦП

В становлении двигательных функций при нормальном развитии у детей наблюдается стадийность и преемственность. 

У здорового ребенка последовательность созревания мозговых систем определяет развитие самих движений, то есть на смену одним элементарным движениям приходят новые формы движений, но уже более сложные. 

Так, например, для того чтобы научиться сидеть, ребенок должен поочередно сначала научиться держать голову, потом выпрямлять спину, сохранять равновесие и только потом удерживать позу.

У ребенка с ДЦП последовательность и темп созревания нарушены. Специфика двигательного развития ребенка с ДЦП заключается, прежде всего, в наличии примитивных врожденных рефлекторных форм двигательной активности, не характерных для данного возраста ребенка.

При нормативном развитии эти рефлексы проявляются не резко. К трем месяцам жизни они уже не проявляются. Их постепенное исчезновение создает благоприятную почву для развития произвольных движений.

Например, цеплятельный или хватательный рефлекс активизируется прикосновением к ладони. Рефлекс отталкивания основан на  прикосновении к подошвам ног. Движения, свойственные этим рефлексам, в дальнейшем угасают. 

Например, ребенок начинает тянуться рукой к интересующему его предмету, перебирает руками и продвигается к объекту исследования. Такое движение начинает формироваться не в период новорожденности, а значительно позднее, при взаимодействии малыша с взрослым. Сохранение же этих рефлексов начинает тормозить формирование произвольной моторики.

Проявление этих и подобных им рефлексов во втором полугодии первого года жизни ребенка является симптоматикой риска поражения двигательных зон коры головного мозга.

У детей, страдающих ДЦП, действие безусловных рефлексов не угасает. Действие патологических рефлексов на первом году жизни усиливается, в последующие годы становится еще более стойким. Это затрудняет формирование произвольных двигательных актов.

Дети с ДЦП: норма и реальность 

Для детей с ДЦП характерно очень значительное отставание в развитии двигательных функций. 

Если здоровый ребенок начинает держать головку уже к 3 месяцам, то ребенок с ДЦП овладевает этой функцией к 3-5 годам. Существенная задержка наблюдается при становлении таких двигательных актов, как повороты со спины на бок, с живота на спину, со спины на живот.

Поза сидения формируется в норме к 7-8 месяцев, дети с ДЦП осваивают это лишь к 2-3 годам.

Ползание, являясь достаточно сложным двигательным актом, требующим согласования движений, формируется у детей с ДЦП также достаточно поздно.

Прямостояние у здоровых детей формируется к 9-10 месяцам, а дети с ДЦП научаются делать это лишь по достижении дошкольного возраста. Однако существуют формы ДЦП, при которых эта функция не формируется вообще либо ее формирование сильно затруднено.

В норме ходьба у ребенка начинает формироваться с одного года, лишь незначительное количество детей с ДЦП овладевают этой функцией по достижении 4 лет. Остальные дети овладевают ей в последующие годы жизни либо не овладевают совсем.

Еще более отсроченными во времени являются сложные двигательные акты, необходимые для самостоятельного обслуживания в быту, обучения, игровой деятельности и т.п.

Часто складывается впечатление, что состояние ребенка с ДЦП ухудшается с возрастом. Однако это ошибочно, так как сам по себе ДЦП не является прогрессирующим заболеванием. Подобное впечатление формируется за счет того, что с возрастом увеличивается число ожидаемого от ребенка, однако расхождения в развитии не дают ему делать то, что от него ждут взрослые.

Причины ДЦП в период внутриутробного развития (пренатальный период)

  • инфекционные заболевания матери во время беременности;
  • интоксикации;
  • ушибы, травмы, в том числе и психические травмы;
  • несовместимость крови матери по резус-фактору или группе крови;
  • внутриутробная гипоксия или асфиксия плода и др.

Причины ДЦП в период родов (интранатальный период)

  • родовые травмы, в том числе и акушерские;
  • кровоизлияние в мозг;
  • асфиксия новорожденного и др.

Причины ДЦП в период первого года жизни (ранний постнатальный период)

  • нейроинфекции;
  • травмы и др.

Наибольшее значение придается возникновению ДЦП в период внутриутробного развития и родов. Из каждых 100 случаев, по статистике, 30 возникают в период внутриутробного развития, 60 – в период родов и только 10 приходится на первый год жизни ребенка. При этом основными причинами ДЦП считаются асфиксия новорожденного и родовая травма.

Предрасполагающими факторами являются недоношенность и переношенность, а также эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания матери. 

ДЦП не является наследственным заболеванием, однако многие ученые говорят о предрасполагающем к нему факторе. Частота больных ДЦП составляет от двух до шести случаев на одну тысячу человек.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
МРТ или КТ: что лучше
Томография все чаще применяется в диагностике заболеваний. Но чем отличаются разные виды томографии: магнитно-резонансная и компьютерная.
Воспаление тройничного нерва: диагностика и лечение
Воспаление лицевого нерва – одно из самых болезненных состояний человека. Несмотря на то, что об этой болезни известно много веков, врачи по-прежнему спорят о том, как и чем его лечить, да и возможно ли это в принципе.
Ранние признаки деменции
Деменция – заболевание, которое настигает человека преимущественно в преклонном возрасте и представляет собой приобретенное слабоумие. При деменции происходит органическое поражение головного мозга, итогом которого становятся необратимые нарушения памяти, интеллекта, восприятия действительности в целом.
Заикание у взрослых: как лечить
Одной из самых больших проблем для взрослых при общении является логоневроз, по-простому – заикание. Причины логоневроза могут быть разнообразными, до конца они еще не изучены, и поэтому в лечении заикания еще много сложностей.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Болит кожа, как при ожоге: в чем причина
Очень часто мы сталкиваемся с такой проблемой: никаких травм, повреждений, но болит кожа, как при ожоге. Многие сразу в испуге бегут к дерматологу. Иногда он находит проблему. Но зачастую это проблема неврологического характера, поэтому следует посетить невропатолога.
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.
Сосновые шишки при инсульте: вся правда
Пожалуй, каждое заболевание имеет свой особый набор мифов. Откуда болезнь берется, как ее избежать, как лечиться, если заболел? Например, у инсульта в последние годы появился своеобразный культ сосновой шишки.