Сифилис головного мозга

Нейросифилис развивается, если возбудитель проникает в центральную нервную систему, что происходит чаще на третьей стадии заболевания сифилисом (третичный сифилис) у больных, не получавших лечения.

Сифилис головного мозга, или нейросифилис, это инфекционное поражение центральной нервной системы, вызванное возбудителем Treponema pallidum (бледная трепонема).

Бледная трепонема относится к порядку Spirochaetales, куда помимо нее входят возбудители лептоспироза (Leptospira), эпидемического возвратного тифа (Borelia recurentis), болезни Лайма (Borelia burgdorferi). Некоторые представители трепонем найдены в нормальной микрофлоре человека и не являются патогенными.

Заражение происходит при половом контакте с больным (имеющим сифилиды кожи и слизистых, широкие кондиломы, твердый шанкр), гораздо реже при переливании крови и трансплацентарным путем.

Виды и проявления нейросифилиса

По клинике выделяют бессимптомный и клинически явный нейросифилис. Дигноз «бессимптомный нейросифилис» ставят, если нет неврологических нарушений, нет клинической картины первичного и вторичного сифилиса, но выявляются патологические изменения в спинно-мозговой жидкости.

Следует отметить, что у 40% больных первичным и вторичным сифилисом находят изменения в ликворе, в таких случаях тоже можно предположить бессимптомный нейросифилис. Клинически явный нейросифилис может проявляться менингеальным, менинговаскулярным, паренхиматозным и смешанным поражением.  

При сифилитическом менингите поражаются оболочки спинного или/и головного мозга, появляются головная боль, тошнота, рвота, поражаются черепные нервы, случаются психические расстройства и эпилептические припадки.

При менинговаскулярном сифилисе поражаются преимущественно мелкие, средние, крупные артерии головного мозга, поэтому заболевание проявляется в виде ишемического или геморрагического инсульта на фоне предшествующих энцефалита или специфического церебрального васкулита. 

В случае паренхиматозного сифилитического поражения возможно развитие или прогрессивного паралича, или спинной сухотки. Прогрессивный паралич, вызванный обширным поражением вещества мозга, проявляется изменениями личности, интеллекта, нарушением восприятия и речи, поражением глаз, аффективными расстройствами.

Спинная сухотка обусловлена демиенилизацией спинномозговых ганглиев, задних корешков и задних канатиков спинного мозга. Нарушения в проведении болевых импульсов могут приводить к развитию трофических язв.

Как выявить нейросифилис

Для диагностики используются две группы методов: нетрепонемные реакции и трепонемные реакции.

К первым относятся, например, реакции преципитации инактивированной сыворотки или нативной сыворотки или плазмы с кардиолипиновым антигеном. К специфическим трепонемным реакциям относятся реакции иммунофлюоресценции-абсорбции, микромодификация реакции непрямой гемагглютинации, реакция иммобилизации трепонем (самая точная, но крайне трудоемкая). Онлайн казино Буй https://toponlinecasino.su/kazino-booi-obzor-ofitsialnogo-sayta/

Для лечения нейросифилиса используют пенициллины по специальным схемам. Контроль за ликвором позволяет оценить динамику и качество лечения. За исключением случаев спинной сухотки (сейчас это довольно редкая форма), все остальные виды нейросифилиса хорошо реагируют на лечение пенициллинами. При аллергии к пенициллинам подбирают другие препараты, например цефтриаксон. 

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Советы невролога: как избавиться от головной боли
В современном мире, где человек постоянно испытывает стрессы и тревогу, головная боль становится чуть ли не каждодневным явлением. Этот недуг входит в число самых распространенных расстройств нервной системы и, по статистике, 90% людей в течение года хотя бы раз его испытывают.
Воспаление тройничного нерва: диагностика и лечение
Воспаление лицевого нерва – одно из самых болезненных состояний человека. Несмотря на то, что об этой болезни известно много веков, врачи по-прежнему спорят о том, как и чем его лечить, да и возможно ли это в принципе.
Ранние признаки деменции
Деменция – заболевание, которое настигает человека преимущественно в преклонном возрасте и представляет собой приобретенное слабоумие. При деменции происходит органическое поражение головного мозга, итогом которого становятся необратимые нарушения памяти, интеллекта, восприятия действительности в целом.
Заикание у взрослых: как лечить
Одной из самых больших проблем для взрослых при общении является логоневроз, по-простому – заикание. Причины логоневроза могут быть разнообразными, до конца они еще не изучены, и поэтому в лечении заикания еще много сложностей.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Болит кожа, как при ожоге: в чем причина
Очень часто мы сталкиваемся с такой проблемой: никаких травм, повреждений, но болит кожа, как при ожоге. Многие сразу в испуге бегут к дерматологу. Иногда он находит проблему. Но зачастую это проблема неврологического характера, поэтому следует посетить невропатолога.
Сосновые шишки при инсульте: вся правда
Пожалуй, каждое заболевание имеет свой особый набор мифов. Откуда болезнь берется, как ее избежать, как лечиться, если заболел? Например, у инсульта в последние годы появился своеобразный культ сосновой шишки.
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.