Болезнь Гиршпрунга: симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Гиршпрунга: симптомы, диагностика, лечение
Болезнь Гиршпрунга — это врожденное заболевание, которое возникает из-за нарушения иннервации толстого кишечника.

Болезнь Гиршпрунга — редкое заболевание и чаще всего выявляется в раннем возрасте. Она развивается из-за отсутствия специальных клеток (нервных ганглиев), которые позволяют расслабляться стенкам кишечника и тем самым способствовать эвакуации кишечного содержимого.

Если стенки не расслаблены, возникает затор фекалий на протяжении 30-50 см в толстой кишке, ближе к прямой.

Считается, что эта болезнь имеет наследственный характер, когда кто-то из близких людей в семье ребенка имеет данный диагноз.

Болезнь Гиршпрунга: симптомы

Чаще всего симптомы болезни обнаруживаются в раннем возрасте, но также могут выявиться и позже. Симптомы болезни различаются в зависимости от возраста человека.

У новорожденных первые симптомы болезни проявляются по отсутствию прохождения мекония (первородный кал) в первые 24-48 часов. После кормления у ребенка может появиться рвота (иногда с желчью), вздутие живота, понос. Кроме того, у малыша со временем развивается задержка роста и развития.

У детей младшего возраста при болезни Гиршпрунга наблюдаются упорные запоры или понос. Характерной особенностью является увеличенный в объеме живот (из-за повышенного газообразования и расширения толстой кишки). Помимо этого развивается задержка роста и анемия из-за потерь крови с калом. У подростков уже формируются стойкие запоры, которые могут сопровождать их большую часть жизни.

Диагностика болезни Гиршпрунга

Выявляется болезнь визуально (по характерному увеличенному животу) и по сбору анамнеза. Часто выясняется, что у ребенка не отходил меконий в первые сутки жизни или он плохо ел, его рвало.

Диагноз «Болезнь Гиршпрунга» устанавливается после проведения следующих исследований.

  1. Биопсия – забирается образец ткани кишечника и проверяется наличие или отсутствие в нем нервных клеток (ганглиев).
  2. Бариевая клизма – рентгенологический метод исследования прямой кишки, когда после введения контрастного вещества (солей бария) видны очертания кишечника с его расширениями, сужениями и другими дефектами.
  3. Аноректальная манометрия – метод, который позволяет измерять давление внутреннего и наружного сфинктеров толстого кишечника. Исследование проводится с помощью специального ректального баллона или датчика.

Лечение болезни Гиршпрунга

Лечение может быть консервативным или хирургическим. Чаще всего основным считается хирургический метод. Он дает около 90% положительных результатов.

При операции удаляется поврежденная часть толстой кишки. Причем в зависимости от тяжести болезни лечение может проходить в несколько этапов.

  1. В первую очередь проводится колоностомия — хирурги проделывают отверстие в толстой кишке, которое доводится до брюшной поверхности. Через это отверстие и выделяются фекалии и содержимое кишечника.
  2. Во время второго этапа лечения удаляется пораженный участок толстого кишечника, а здоровые отделы присоединяются.
  3. На третьем этапе колостома зашивается, и постепенно работа кишечника возвращается в норму.

После хирургического лечения у пациентов обычно происходит постепенная нормализация стула, хотя у некоторых первоначально может отмечаться диарея. Иногда больные отмечают склонность к запорам, которые, как правило, разрешаются после приема слабительных средств.

После лечения обычно назначается диета, богатая растительной клетчаткой. Кроме того, больным с данной патологией рекомендована специальная лечебная гимнастика.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Научите свой кишечник работать правильно!
Для городского жителя трудности с пищеварением и, как следствие, запор – ситуация не редкая. Стрессы, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, недостаточное употребление жидкости – да мало ли может быть причин?
Если предстоит колоноскопия
Заболевания кишечника – проблема очень деликатная, так что многие попросту не отваживаются о ней говорить и тем более обращаться к врачу. Вы только представьте себе обследования! Но природная стеснительность в этом случае может нанести непоправимый вред здоровью, так что если есть причины для беспокойства, лучше набраться смелости и отправиться к доктору.
Геморрой пора лечить без болей
Геморрой — болезнь, о которой совершенно напрасно не принято говорить вслух. Сегодня лазерные медицинские технологии вытесняют из практики проктологов традиционный хирургический скальпель. Геморрой — болезнь, породившая самые анекдотические слухи и ставшая синонимом бесконечных злоключений, которой страдает каждый 2-й человек в зрелом возрасте, теперь можно вылечить без мучительных болей и кровопотерь.
Что нужно знать о гастрите
Тяжесть в животе, тошнота, изжога... Эти симптомы знает, пожалуй, каждый. Сегодня гастрит называют заболеванием века. В странах с развитой статистикой хронический гастрит фиксируется у 80–90% больных, причем атрофический гастрит встречается в 5% случаев — у лиц моложе 30 лет, в 30% случаев — у лиц в возрасте от 31 до 50 лет и в 50–70% случаев — у лиц старше 50 лет (1).
Запор путешественника: что делать
Путешествия по миру – это новые ощущения и эмоции, фотографии и воспоминания. Но такие поездки зачастую грозят некоторыми проблемами со здоровьем, о которых нужно знать заранее, чтобы не испортить себе отдых.
Как диагностировать наличие Хеликобактер пилори
В 70% случаев заражение бактериями Хеликобактер пилори может никак не проявляться. Важно предотвратить возможные заболевания, вызванные этими бактериями. Именно поэтому рекомендуется периодически проходить обследование на предмет наличия бактерий Хеликобактер пилори.
Встречаем весну с облегчением!
В воздухе уже пахнет весенними переменами, временами слышится птичье пение, да и на календаре уже март, а это значит – ура, перезимовали! Но все еще холодно, мороз и сильный пронизывающий ветер не отступают, однако впереди новые планы! И мы задерживаемся перед зеркалом, окидывая себя придирчивым взглядом, для того чтобы выяснить, насколько хорошо мы выглядим в преддверии весны.
Увеличенная печень: в чем причины
Печень – молчаливый труженик организма. Она участвует в огромном количестве биохимических реакций, нейтрализует, блокирует и разлагает яды, токсины и продукты обмена, печень задействована в кроветворении, образовании желчи, выработке глюкозы и многих других необходимых телу веществ. И при этом – почти никогда не болит.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Диагностика язвы желудка
Язвенная болезнь желудка – длительно протекающее заболевание, которое может привести к развитию таких осложнений, как рак и перфорация язвы (прорыв стенки желудка). Именно поэтому так важна ее своевременная диагностика.
Микрофлора кишечника и иммунитет: неразрывная связь
Микрофлора кишечника регулирует иммунную систему и может быть непосредственно связана с аутоиммунными расстройствами, такими как неспецифический язвенный колит и диабет. Дисбаланс микрофлоры кишечника способствует развитию аутоиммунных заболеваний и снижает местный и общий иммунитет.
Аутоиммунный гастрит: когда не хочется есть
В настоящее время установлено, что аутоиммунный гастрит очень часто передается по наследству, и его распространенность в разных регионах России колеблется от 2 до 15 % от всех случаев заболеваемости хроническим гастритом. Он встречается во всех возрастных группах.