Протезирование зубов без обточки: принцип метода

25 декабря 2012 г.
Протезирование зубов без обточки: принцип метода
Методика протезирования зубов без обточки позволяет полностью вернуть функциональность челюсти, не подвергая серьезным изменениям расположенные рядом зубы. Наиболее оптимальны адгезивные мостовидные протезы или протезирование зубов без обточки с помощью системы CBW.

Под протезированием зубов без обточки подразумевают замещение отсутствующего зуба достаточно прочным и эстетичным протезом, причем опорные зубы при этом не депульпируются и не обтачиваются.

Существует несколько методов ортопедической стоматологии, которые позволяют проводить процедуру протезирования, не затрагивая соседние зубы или с их минимальным включением.

Метод адгезивного мостовидного протезирования без обточки

При адгезивном протезировании замещается лишь один отсутствующий зуб в ряду между двумя здоровыми. Протез состоит из двух керамерных вкладок, соединяющей их стекловолоконной балки и закрепленного на балке искусственного зуба.

  1. Фиксация конструкции производится на композит двойного отверждения. В опорных зубах делаются небольшие углубления по жевательной поверхности. Если это передние зубы, то пазы выполняются с небной стороны. Углубления затрагивают лишь эмаль зубов.
  2. Затем рабочую поверхность зубов изолируют коффердамом, и проводится кислотно-адгезивная подготовка поверхности углублений. Формируется основа для крепления протеза к обработанным площадкам соседних зубов. Для этого используется полупрозрачная армирующая лента, пропитанная адгезивным составом с жидкотекучим композитом.
  3. В пазы зубов укладываются небольшие порции композитного материала и армирующая лента, при этом ей придается правильная форма, чтобы она могла удерживать композитную конструкцию искусственного зуба и не мешать прикусу.
  4. Далее проводится светополимеризация всей конструкции. Навесной искусственный зуб моделируется под форму имеющегося дефекта в зубном ряду с учетом требуемого цвета и прозрачности.

Зуб может быть изготовлен из следующих материалов:

  • керамокомпозит (80% керамики);
  • композит со стекловолоконным армированием;
  • керамика;
  • металлокерамика.

Принцип протезирования зубов без обточки системы CBW

Система CBW, или бескоронковая мостовидная работа, представляет собой мостовидные протезы с особым способом крепления к опорным зубам, позволяющим установить адгезивную конструкцию как на фронтальной, так и на жевательной областях.

Однако в отличие от адгезивных мостовидных протезов в данном методе используется иная схема распределения нагрузки. Это позволяет применять данные протезы для замещения дефектов в ряду при отсутствии более чем одного зуба подряд.

В стенках опорных зубов создаются микроканалы диаметром 1,0-1,2 мм и глубиной 1,6-1,8 мм, в которых поверхностным сцеплением жестко фиксируются микрозамки. На них устанавливается промежуточная часть мостовидного протеза. Мостовидная часть опирается только на замки и крепится на тело замка специальным цементом.

Таким образом, основная доля жевательного давления приходится на микрозамки, они же обеспечивают оптимальное распределение нагрузки между опорами. Это позволяет мостовидным протезам CBW выдерживать нагрузки, в несколько раз превышающие возможное давление.

В технологии CBW применяются также торсионные соединения. Их особенность в подвижном соединении матрицы микрозамка (в отличие от адгезивных конструкций с жесткой фиксацией).

Торсионное соединение обеспечивается за счет установки металлической втулки торсиона в матрице в промежуточной части мостовидного протеза CBW. В результате возможна ротация и скольжение подвижной части микрозамка относительно фиксированной его части. Как следствие, при работе такого протеза не происходят микросмещения – конструкция прослужит дольше.

Другие методы протезирования зубов без обточки

  1. Съемные протезы с крючками. Суть метода — в креплении протеза с помощью крючков, обхватывающих опорный зуб у основания. Данный вариант не очень надежен и выглядит неэстетично. Но при этом он не требует установки массивного крепления и препарирования зубов, что более предпочтительно с точки зрения сохранения живых зубов.
  2. Протезирование с опорой на имплантаты. Метод оптимален при отсутствии любого количества зубов в полости рта – титановый стержень устанавливают в челюсть, на него насаживается искусственно выращенный зуб.
  3. Нейлоновое съемное протезирование. Протезы изготавливаются из мягкой пластмассы и крепятся либо с помощью нейлоновых крючков, либо за счет эффекта «присасывания» к деснам.
  4. Вантовое протезирование зубов. В данном методе между двумя зубами натягивается высокопрочная арамидная нить, на которой устанавливается коронка-протез. Нить проходит внутри коронки и обхватывает два соседних зуба, создавая крепление.
Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Имплантология не роскошь, а залог качества жизни
Эксклюзивное интервью корресподенту VitaPortal.ru хирурга-имплантолога, к.м.н. Сергея Кузнецова.
Стоматология у пожилых
Эксклюзивное интервью корресподенту VitaPortal.ru хирурга-имплантолога, к.м.н. Сергея Кузнецова.
10 продуктов для здоровья зубов
При помощи зубной щетки, нити, жидкости для полоскания мы поддерживаем гигиену полости рта и следим за здоровьем зубов. Но немногие знают о существовании продуктов питания, которые могут помочь предотвратить заболевания (пародонтоз, кариес, неприятных запах и т. д.).
Вся правда о зубах мудрости
Для многих людей зуб мудрости и его прорезывание ассоциируются с ужасными пытками времен Средневековой Англии. Его неспроста называют самым проблемным и капризным зубом, но заслуженно ли он носит свое название?
Почему вы неправильно чистите зубы
Мы чистим зубы, чтобы предотвращать кариес, но иногда наши действия, наоборот, приводят к повреждениям зубов. Разберемся с наиболее частыми ошибками при чистке зубов.
Брекеты: до и после
Кривые зубы, конечно, не украшают. Более того, часто они становятся поводом для насмешек, особенно у детей. Но и для взрослых проблема может оказаться серьезной. А звездам и вовсе вопрос нередко может стоить карьеры. Попробуем узнать, кто из знаменитостей исправлял свой неправильный прикус с помощью брекетов.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Острые зубы: о чем это говорит
Известно, что существует некая взаимосвязь между состоянием зубов, здоровьем и характером человека. Большие, неровные или острые зубы также кое-что могут поведать о характере их обладателя.
Стоматолог: к какому специалисту обратиться
Всем известно: если болят зубы, надо идти к зубному врачу, то есть к стоматологу. Но болезни полости рта очень разные, поэтому необходимо знать, что их лечением занимаются специалисты разного профиля.
Зуб на небе как вид аномалии
Гипердонтия – это аномалия числа зубов у человека, выражающаяся наличием сверхкомплектных зубов. По данным статистики, частота сверхкомплектных зубов в среднем составляет 2-3% у лиц с зубочелюстными аномалиями. К данной болезни относится и такая аномалия, как зуб на небе.