Стоматология у пожилых

О стоматологических заболеваниях и их лечении у пожилых людей мы беседуем с генеральным директором сети стоматологий «Центр эстетической стоматологии», кандидатом медицинских наук, докторантом ЦНИИС, почетным членом Dentsply-Freadent-Club и ICOI Сергеем Кузнецовым.

Стоматология у пожилых

Интервью VitaPortal.ru генерального директора сети стоматологий «Центр эстетической стоматологии», кандидата медицинских наук Сергея Владимировича Кузнецова

- Каковы основные стоматологические проблемы у людей пожилого возраста?

- Основная проблема людей геронтологического возраста – это, конечно же, потеря зубов и необходимость протезирования. В силу возраста, в силу статуса здоровья, эта ситуация у всех различна. Однако есть момент, который является камнем преткновения практически для всех пожилых людей: стоимость такого лечения. Да, и среди людей почтенного возраста есть активно работающие люди, которые могут позволить себе оплатить лечение, но таких меньшинство. Есть группа людей, которым помогают дети, а есть те старики, за которых платить некому. Люди оказываются в социальной изоляции из-за невозможности полноценно общаться, чувствуют себя на обочине жизни.  Это боль и ущербность нашего современного общества.

- Мы еще вернемся к этой теме, говоря о государственном финансировании такого рода проблем. А пока скажите, при каких хронических заболеваниях нужно быть особенно внимательным к состоянию полости рта?

- Основные хронические заболевания, которые должны вызывать напряжение у хирурга – имплантолога, а также у анестезиолога, у смешанных специалистов – это сахарный диабет, заболевания сердечно – сосудистой системы, выделительной системы, нервные и психические расстройства. Это основная группа заболеваний, при которой может случиться наибольшее количество осложнений. К тому же, многие из этих заболеваний у пациентов сочетаются.

- Какими возможностями располагает современная медицина по части протезирования у этой группы людей?

- Пациентам, страдающим вышеуказанными заболеваниями и потерявшими значительное количество зубов, как альтернатива – дентальные имплантаты. Но в зависимости от необходимости у пациента, его социальных устремлений и финансовых возможностей, количество имплантатов может быть разным. Можно установить два имплантата, чтобы держать протез, или множество, если он планирует выступать на конференциях или по телевидению. Чтобы правильно подойти к имплантации зубов, нужно  скорректировать состояние здоровья, сделать его близким к норме, по возможности. Тогда гарантирован хороший эффект.

- Стоматологическая помощь на дому для пациентов с выраженной физической немощностью – это миф или реальность?

- Экстренная стоматология на дому – это не миф вовсе, а обычная практика. Удалить зуб на дому может и врач из поликлиники. Вопрос, как быстро он придет. Другое дело – уровень технологий, которые в домашних условиях могут быть применены. Конечно, качественно запломбировать каналы лежачему пациенту невозможно, это можно сделать только в стационарных условиях, в клинике. Для этого нужно организовать транспортировку больного, и здесь кроется очередная сложность. Хорошо, если имеются дети или близкие родственники, а если человек находится в доме престарелых или в хостинге? Увы, рассчитывать тут можно только на волонтеров, сердобольных людей. Хотя за рубежом транспортировка и сопровождение лежачих больных –  повседневная практика. Следовательно, тут стоит  говорить о минимальной  стоматологической помощи на дому – снятии боли, удалении зуба, вскрытии абсцесса.

- Существуют ли в нашей стране специальные программы по лечению и протезированию для пожилых людей?

- В Российской Федерации, по официальным данным, 30% населения – пожилые люди. В советские времена было специализированное финансирование (хотя бы на минимальном уровне), поддержание стоматологического адекватного ( на тот момент) статуса, были диспансеризации, предусматривались какие-то санации, и даже протезирование, которое на тот момент считалось современным. В общем, что-то да происходило в этой области.

После распада Советского Союза и до нынешних дней 25% населения просто оказались за рамками финансовых интересов. Государственного финансирования в этой области нет вовсе. Вот и получается, что вся эта огромная по численности категория людей, проработавшая всю жизнь, не получает никакой должной помощи, а уж тем более высококвалифицированной, высокотехнологичной. Обществу есть к чему стремиться и есть за что бороться.

-