Карбункул: причины, симптомы, лечение

14 декабря 2012 г.
Карбункул: причины, симптомы, лечение
Карбункул – это острое воспаление кожи гнойно-некротического характера. Воспалительный процесс начинается вокруг сальных желез и волосяных мешочков, в дальнейшем распространяется на подкожную клетчатку.

Слово «карбункул» в буквальном переводе обозначает «уголек». Такое название патология кожи получила за цвет пораженных участков, имеющих очень темный, практически угольный цвет. Несвоевременное лечение приводит к быстрому распространению гнойного процесса с обширным поражением подкожно-жировой клетчатки.

От фурункула карбункул отличается тем, что гнойно-некротический инфильтрат распространяется на более глубокие слои гиподермы и дермы, занимая значительную площадь. Излюбленными местами локализации карбункула являются задняя поверхность шеи, особенно в местах соприкосновения с воротником, спина в области лопаток, поясничная зона. Значительно реже карбункул располагается на лице.

Причины возникновения карбункула

Возбудителем карбункула является золотистый стафилококк или стрептококк, иногда смешанная инфекция. В единичных случаях причиной возникновения карбункула может быть кишечная палочка, энтерококки, протеи, неклостридиальные анаэробы.

В зоне риска находятся люди, имеющие такие патологии, как:

  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение углеводного обмена, например при сахарном диабете;
  • общее истощение после перенесенного заболевания, когда сопротивляемость организма существенно снижена;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • авитаминоз.

Кроме того, карбункул может появиться при несоблюдении правил личной гигиены, при неполноценном питании.

Благоприятными условиями для развития карбункула являются микротравмы кожи, потертости, повышенная секреция сальных желез, систематическое загрязнение кожи пылью, частицами цемента, извести, угля.

Симптомы карбункула

  • появление отдельных плотных узелков, которые в последующем сливаются в один большой инфильтрат;
  • увеличение инфильтрата до размеров детской ладони;
  • полушаровидная форма, приобретаемая поверхностью инфильтрата;
  • синюшная окраска кожи в месте локализации карбункула;
  • формирование нескольких пустул, которые могут самостоятельно вскрыться и образовать несколько отверстий, напоминающих решето;
  • выделение некротической массы зеленоватого цвета, иногда с примесью крови, гноя;
  • дефект ткани с формированием глубокой язвы в результате отторжения гнойных и некротических масс;
  • образование крупных рубцов, когда образовавшаяся язва заполнится грануляционной тканью.

Обычно на коже появляются одиночные карбункулы. Температура тела может повышаться до 40 градусов. Появляются мучительные боли дергающего, рвущего характера, общее недомогание, признаки интоксикации, озноб.

Если карбункул возник на фоне общего истощения, сахарного диабета, нервно-психического расстройства, могут появиться боли невралгического характера, сопровождаемые глубокой прострацией, галлюцинациями, бредом, септической лихорадкой. Таких пациентов немедленно помещают в стационар и проводят интенсивную терапию.

Диагностика и лечение карбункула

Лечение карбункула назначает врач-хирург или дерматолог после проведенной диагностики. Чаще всего диагностика не вызывает затруднений. При общем осмотре симптомы карбункула невозможно спутать с другими патологическими процессами кожи. Но для назначения адекватного лечения врач назначает дифференциальную диагностику и посев содержимого карбункула. Это помогает определить чувствительность микрофлоры к определенному виду антибиотиков и исключить наличие сибиреязвенной палочки.

В амбулаторных условиях проводят лечение карбункулов, которые локализуются на туловище или конечностях и имеют небольшие размеры.

Если у пациента гнойно-некротический очаг еще не сформирован, а присутствует лишь воспалительный инфильтрат, врач назначает антибактериальную терапию, соблюдение молочно-растительной диеты, анальгезирующие препараты, обработку мест инфильтрата этиловым спиртом с последующим наложением асептической повязки.

Также для лечения успешно применяется УВЧ-терапия, ультрафиолетовое излучение. При благоприятном течении лечения через несколько дней инфильтрат уменьшается, температура тела стабилизируется, нормализуется картина крови.

При сформированном очаге некроза пациенту назначают оперативное лечение. Операция проводится под местной анестезией. Карбункул рассекают крестообразным разрезом и проводят некрэктомию. Затем в рану вводят тампон, пропитанный хлоридом натрия или протеолитическими ферментами. Повязки ежедневно меняют. После оперативного вмешательства продолжают антибактериальную терапию, назначают физиотерапию.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Почему важно избавляться от бородавок
В то время как обладатели бородавок испытывают дискомфорт, для окружающих они являются источником инфекции, так как бородавки – это очаг распространения ВПЧ. Разве это не достаточно серьезная причина избавиться от этого неприятного дефекта на коже?
Простые способы избавиться от прыщей
Дерматологи делятся простыми домашними средствами от прыщей. Сэкономьте на дорогих препаратах, воспользовавшись этими рецептами.
Прыщи на ягодицах: деликатная проблема
Прыщи на теле доставляют не меньше неприятностей, чем на лице. Даже если их не видно, неприятных ощущений, все равно не избежать. Особенно мешает, если «враг» выбрал для дислокации вашу «пятую точку».
Как избавиться от мозолей
Мозоли являются одной из наиболее распространенных проблем кожи, но за врачебной помощью при их возникновении мало кто обращается. Как правило, людей интересует, как избавиться от мозолей в домашних условиях.
Высыпания на ягодицах: виды и причины
Здоровье человека характеризует не только его физическое состояние, но и состояние его кожи, которая может быть подвержена различным высыпаниям. Так, высыпания на ягодицах чаще всего являются симптомом какого-либо заболевания.
Зуд между ягодицами: причины и лечение
Зуд между ягодицами — довольно распространенное явление. В силу особенностей своего расположения он плохо поддается лечению. Большое значение имеет правильная диагностика заболевания, симптомом которой он является.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Красные высыпания и пятна на коже и шее: возможные причины.На шее красное пятно - что делать
Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с возникновением красных пятен на теле: например на шее, руках, лице. Такие пятна могут появиться по разным причинам: от волнения, от укуса комара или аллергии.
Фурункул в «треугольнике смерти»: что делать
«Треугольник смерти», или носогубный треугольник, — крайне опасное место для возникновения фурункула, так как попытка его самостоятельного удаления может спровоцировать ряд серьезных осложнений.
Как ускорить регенерацию кожи после ожогов
Лечение ожогов – процесс трудоемкий и сложный. Для того чтобы регенерация кожи после ожогов заняла минимальный срок, а результат был на высоте, нужно незамедлительно начать лечение.