Постгерпетическая невралгия

2 августа 2011 г.
Постгерпетическая невралгия
Фото: shutterstock.com
Как предотвратить хронический болевой синдром при постгерпетической невралгии.

Постгерпетическая невралгия  (ПГН) – одно из самых частых осложнений опоясывающего герпеса. Хронический болевой синдром (это еще одно название постгерпетической невралгии) может длиться более 120 дней с момента начала заболевания. Это осложнение наблюдается у 50% больных старше 60 лет, перенесших опоясывающий герпес.

Факторы, предрасполагающие к переходу боли в хроническую:

  • старший возраст;
  • женский пол;
  • наличие продромального периода (интоксикация, повышенная чувствительность кожи, зуд или боль до появления патологических элементов на коже);
  • обильные кожные высыпания;
  • локализация высыпаний в области иннервации тройничного нерва (особенно в области глаз) или плечевого сплетения;
  • острая боль;
  • наличие иммунодефицита.

Специалисты отмечают, что аллодиния (болевые ощущения при воздействии неболевого стимула – прикосновения или холода) в остром периоде – плохой признак, который увеличивает риск возникновения постгерпетической невралгии. Отсутствие аллодинии, наоборот, хороший прогностический признак.

Хронический болевой синдром

У пациентов, страдающих постгерпетической невралгией, выделяют три типа боли:

  • постоянная, глубокая, тупая, давящая или жгучая боль;
  • спонтанная, периодическая, колющая, стреляющая, похожая на удар током;
  • боль при одевании или легком прикосновении (наблюдается у 90% больных).

Постгерпетическая невралгия отрицательно сказывается на качестве жизни пациентов. Болевой синдром, как правило, сопровождается нарушением сна, потерей аппетита и снижением веса, хронической усталостью, депрессией и тревогой, что приводит к социальной изоляции пациентов. У большинства пациентов боль после опоясывающего герпеса уменьшается в течение первого года. Однако у части пациентов она может сохраняться годами и даже в течение всей оставшейся жизни, причиняя сильные страдания.

Как уменьшить риск постгерпетической невралгии

Чтобы боль при опоясывающем герпесе не стала хронической, необходимо начать противовирусную терапию не позже 72 часов от начала высыпаний. Не менее важно обеспечить адекватное обезболивание как в острый период, так и после исчезновения сыпи.

Лечение постгерпетической невралгии

В настоящее время выделяют пять основных групп препаратов для лечения постгерпетической невралгии:

  • антиконвульсанты (противосудорожные препараты);
  • трициклические антидепрессанты;
  • пластырь с лидокаином;
  • капсаицин;
  • опиоидные анальгетики.

Применяют и нелекарственную терапию: иглорефлексотерпию, чрескожную электронейростимуляцию.

В случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, проводится хирургическая операция, направленная на разрушение болепроводящих путей (DREZ-операция).

Лечение постгерпетической невралгии – крайне сложная задача. Даже при использовании различных противоболевых препаратов не всегда удается добиться исчезновения болевого синдрома.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Почему важно избавляться от бородавок
В то время как обладатели бородавок испытывают дискомфорт, для окружающих они являются источником инфекции, так как бородавки – это очаг распространения ВПЧ. Разве это не достаточно серьезная причина избавиться от этого неприятного дефекта на коже?
Простые способы избавиться от прыщей
Дерматологи делятся простыми домашними средствами от прыщей. Сэкономьте на дорогих препаратах, воспользовавшись этими рецептами.
Сухая кожа: 7 причин и решений
Осень — холодные ветра, дождь со снегом, пересушенный воздух в помещениях... Все это не может не сказаться на состоянии кожи, которая резко теряет влагу, начинает шелушиться и терять упругий здоровый вид, которому мы так радовались летом.
Прыщи на ягодицах: деликатная проблема
Прыщи на теле доставляют не меньше неприятностей, чем на лице. Даже если их не видно, неприятных ощущений, все равно не избежать. Особенно мешает, если «враг» выбрал для дислокации вашу «пятую точку».
Как избавиться от мозолей
Мозоли являются одной из наиболее распространенных проблем кожи, но за врачебной помощью при их возникновении мало кто обращается. Как правило, людей интересует, как избавиться от мозолей в домашних условиях.
Высыпания на ягодицах: виды и причины
Здоровье человека характеризует не только его физическое состояние, но и состояние его кожи, которая может быть подвержена различным высыпаниям. Так, высыпания на ягодицах чаще всего являются симптомом какого-либо заболевания.
Зуд между ягодицами: причины и лечение
Зуд между ягодицами — довольно распространенное явление. В силу особенностей своего расположения он плохо поддается лечению. Большое значение имеет правильная диагностика заболевания, симптомом которой он является.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Красные высыпания и пятна на коже и шее: возможные причины.На шее красное пятно - что делать
Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с возникновением красных пятен на теле: например на шее, руках, лице. Такие пятна могут появиться по разным причинам: от волнения, от укуса комара или аллергии.
Зуд между ягодицами: причины и лечение
Зуд между ягодицами — довольно распространенное явление. В силу особенностей своего расположения он плохо поддается лечению. Большое значение имеет правильная диагностика заболевания, симптомом которой он является.
Высыпания на ягодицах: виды и причины
Здоровье человека характеризует не только его физическое состояние, но и состояние его кожи, которая может быть подвержена различным высыпаниям. Так, высыпания на ягодицах чаще всего являются симптомом какого-либо заболевания.