Что такое психосоматические заболевания и при чем тут СРК?

17 декабря 2020 г.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — яркий пример психосоматического заболевания. Например, ваш кишечник может реагировать на предстоящее собеседование, экзамены, ссору с супругом, проблемы на работе. Если организм отвечает на стресс диареей, запором или спазмами в животе, обратитесь к специалисту, чтобы выяснить и устранить причину плохого самочувствия, которое может быть связано с синдромом раздраженного кишечника.

Все болезни от нервов?

Психосоматические заболевания — это заболевания, причинами которых являются в большей мере психические процессы, чем непосредственно какие-либо физиологические причины. Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, или если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний, как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь может быть классифицирована как психосоматическая.

Нарушения психоэмоционального фона человека могут вызвать очень широкий спектр симптомов, характерных для сердечно-сосудистых заболеваний (кардиалгия), бронхолегочной системы (астматические приступы, кашель), желудочно-кишечных нарушений (боли в животе, отрыжка, рвота и другие), а также остальных органов и систем организма.

Наличие среди психосоматических заболеваний патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) объясняется связью нервной системы кишечника с центральной нервной системой.

Что такое СРК?

Синдром раздраженного кишечника — распространенное расстройство ЖКТ, которое поражает в среднем 10–15% людей во всем мире1 в возрасте от 30 до 50 лет2.

Синдром раздраженного кишечника — это функциональное расстройство, при котором человек чувствует боли в животе не реже одного раза в неделю, связанные с дефекацией, изменением формы стула или его частоты. Боли повторяются последние три месяца при общей продолжительности не менее шести месяцев наблюдения специалистом2.

О синдроме раздраженного кишечника могут свидетельствовать такие симптомы, как:

  • диарея;
  • запор;
  • чередование запора и диареи;
  • боли, спазмы в животе, которые усиливаются после еды и проходят после дефекации;
  • вздутие, повышенное газообразование;
  • твердый или более жидкий стул, чем всегда;
  • дискомфорт в животе;
  • тошнота и рвота.

Причина СРК — не только стресс?

Около 90% людей с синдромом раздраженного кишечника страдают различными психопатологическими расстройствами3. Паническое расстройство, тревога и депрессия могут наблюдаться у 50–60% пациентов3. Вначале развивается тревога, а через некоторое время —депрессия.

Существуют и другие факторы риска возникновения СРК:

  • генетическая предрасположенность;
  • социально-экономические факторы;
  • гиперчувствительность ЖКТ;
  • нарушения моторики ЖКТ;
  • повышенная проницаемость кишечного барьера;
  • нарушение взаимодействия между мозгом и кишечником;
  • нарушение микробиоценоза;
  • рацион питания.

Иногда в качестве фактора риска синдрома раздраженного кишечника называют гормональный фон у женщин. В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что у женщин СРК встречается в 3–4 раза чаще, чем у мужчин3.

Как диагностируют СРК?

Если вы заметили симптомы, напоминающие проявления СРК, не тяните с визитом к врачу. Специалист выслушает ваши жалобы и назначит исследования.

Вам понадобится сдать кровь для проведения клинического и биохимического анализа с определением СОЭ и С-реактивного белка; пройти водородный дыхательный тест; сдать кал для анализа на скрытую кровь и для выявления бактерий кишечной группы.

Кроме того, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС с биопсией, колоноскопию с биопсией.

Как вылечиться?

Поскольку в основе СРК лежат различные психосоматические факторы, лечение тоже должно быть комплексным, с участием психиатра и гастроэнтеролога.

Для терапии используются психотерапевтические методы и препараты, нормализующие моторику кишечника, стул и купирующие боли. Также часто необходима коррекция образа жизни, прежде всего питания.

Поскольку СРК связан с психоэмоциональными расстройствами, когда болезнь провоцирует симптомы, которые, в свою очередь, усиливают беспокойство, для лечения применяются психотерапевтические методы. Это может быть когнитивная поведенческая терапия, динамическая психотерапия, мультикомпонентная психотерапия, дистанционная психотерапия. В дополнение к психотерапии человеку с синдромом раздраженного кишечника могут быть назначены антидепрессанты и нейролептики.

При лечении больных с СРК в зависимости от симптоматики применяют слабительные средства, препараты, снижающие тонус и моторику ЖКТ, купирующие боль и спазмы, а также пробиотики.

В составе комплексной терапии раздраженного кишечника рекомендованы спазмолитики. Они обладают обезболивающим действием, снимают спазм и приводят к улучшению качества жизни.

Один из современных спазмолитических препаратов, которые могут быть использованы при СРК, — Необутин®. Этот препарат отличается избирательностью действия: он регулирует перистальтику кишечника, не оказывая влияния на центральную нервную систему.

Среди показаний к применению препарата Необутин®4 — характерные для функциональных расстройств ЖКТ и синдрома раздраженного кишечника симптомы:

  • спазмы, боль, дискомфорт в области живота;
  • расстройства стула — диарея или запор;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие и метеоризм.

Одно из преимуществ препарата Необутин® — быстрое начало действия. Например, если вам предстоит важная деловая встреча, а симптомы раздраженного кишечника застали вас врасплох, уже через 20 минут вы можете почувствовать облегчение состояния5.

Для терапии СРК и для того, чтобы снизить вероятность возвращения болезни, может понадобиться курсовой прием препарата Необутин® 4.

Перед применением препарата проконсультируйтесь со специалистом.

Также врач может рекомендовать скорректировать ваш рацион питания: исключить кофеин, ограничить употребление молочных продуктов, добавить больше клетчатки. Есть следует не спеша, регулярно, но небольшими порциями.

Чтобы справиться с синдромом раздраженного кишечника, нужно придерживаться рекомендаций врача, меньше волноваться и взять стресс под контроль.

Список литературы

1. Ивашкин В. Т., Зольникова О. Ю. Синдром раздраженного кишечника с позиций изменений микробиоты//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2019. — Т. 29. — № 1.

2. Ивашкин В. Т., Шелыгин Ю. А., Баранская Е. К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2017. — Т. 27. — № 5.

3. Елфимова Е. В., Елфимов М. А., Березкин А. С. Психосоматические взаимоотношения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта на модели синдрома раздраженного кишечника//Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2015. — Вып. 116. — № 4.

4. Инструкция по медицинскому применению препарата Необутин® ЛП-003098 07.06.2018.

5. Трухан Д. И., Гришечкина И. А., Быховцев Н. А. Тримебутин в лечении синдрома раздраженного кишечника//Медицинский совет. — 2016. — № 19.

Поделиться:
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК) и с чем его едят?
Боли в животе, вздутие, тошнота? Чем можно лечить?
Какие лекарства стоит положить в домашнюю аптечку?