Атрезия пищевода: симптомы, причины, лечение

Атрезия пищевода: симптомы, причины, лечение
Атрезия пищевода – аномалия внутриутробного развития, выявляемая еще в роддоме и требующая незамедлительной медицинской помощи.

Атрезия пищевода представляет собой патологию внутриутробного развития, которая встречается по статистике в среднем один раз на 3000-3500 новорожденных. По словам специалистов, в последние годы отмечается тенденция к увеличению частоты встречаемости атрезии пищевода.

Атрезия пищевода: что это такое?

Атрезия пищевода представляет собой полное или частичное отсутствие пищевода, возникающая в процессе закладки внутренних органов во внутриутробный период. Данная патология представляет серьезную угрозу для жизни новорожденного и требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Атрезия пищевода: формы заболевания

  1. Пищевод состоит из двух слепо заканчивающихся сегментов, причем нижний из них очень короткий. Данный вид патологии встречается нечасто.
  2. Пищевод представляет собой две длинные, слепо заканчивающиеся трубки. Наблюдается довольно редко.
  3. Патология пищевода сочетается с трахеопищеводным свищом. Наиболее распространенный вид атрезии. 

Возможны различные вариации данной патологии:

  • атрезия со свищом в верхней части трахеи;
  • атрезия со свищом в нижней части трахеи;
  • атрезия со свищом в обоих сегментах трахеи, в данной ситуации верхняя часть пищевода расширена и имеет форму мешка, а нижняя переходит непосредственно в трахею.

Атрезия пищевода: причины возникновения

Чаще всего причиной возникновения атрезии пищевода становятся негативные воздействия на плод в первом триместре беременности: лекарственные препараты, алкоголь, курение и т. д.

В норме до 4-5 недель внутриутробного развития трахея сообщается с пищеводом, затем они отделяются друг от друга. Если на этом этапе происходит воздействие негативных факторов на плод, их разделение может пойти неправильно, возникнет атрезия пищевода и трахеопищеводный свищ.

Атрезия пищевода часто сочетается с другими аномалиями развития.

Атрезия пищевода: симптомы

Как правило, проявления заболевания позволяют заподозрить диагноз в первые сутки после рождения малыша. Доктор при осмотре может обнаружить пенисто-слизистый секрет во рту новорожденного, а при прослушивании легких – хрипы, которые в тяжелых случаях могут сопровождаться приступами удушья.

Первое же кормление приводит к рвоте или сильному приступу кашля. Ребенка может отказываться от груди, начать синеть и задыхаться (если грудное молоко попадает через свищ в трахею). В результате может развиться аспирационная пневмония и обезвоживание.

Примечательно, что при рвоте у ребенка с атрезией рвотные массы не створоженные и не имеют кислого запаха, что доказывает то, что молоко попросту не дошло до желудка. Также характерно вытекание слюны изо рта малыша.

Диагностика атрезии пищевода

Если врачи заподозрили у новорожденного атрезию пищевода, требуется проведение диагностического исследования проходимости пищевода с помощью специального резинового катетера, который вводится через нос. Если у ребенка полная атрезия, то катетер упирается в «тупик», а при наличии свища катетер попадает не в желудок, а в трахею.

Для подтверждения диагноза рекомендовано выполнение эзофагоскопии, рентгенологического исследования и трахеобронхоскопии.

Атрезия пищевода: лечение

При атрезии пищевода необходима срочная операция, целью которой является восстановление проходимости пищевода и его функций, а также закрытие свищей в трахею.

После того как ребенку ставится диагноз «атрезия пищевода», следует прекратить обычное кормление, в противном случае велика вероятность развития аспирационной пневмонии, которая утяжеляет основное заболевание и уменьшает шансы на успешное лечение. На протяжении всего лечения ребенок получает питательные вещества внутривенно.

Также необходимо постоянное отсасывание пенистой слизи и слюны изо рта, дабы предотвратить аспирацию и развитие пневмонии. При наличии сопутствующей патологии назначается симптоматическое лечение.

Ребенок, перенесший операцию по поводу атрезии пищевода, долгое время должен находится под регулярным наблюдением врача. На месте шва могут возникать сужения, возможно развитие гастроэзофагеального рефлюкса.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Что такое онихофагия
От некоторых вредных привычек избавиться довольно просто, а от других, например от онигофании (привычки грызть ногти ), не всегда легко.
5 главных мифов о дерматите
Повезло тому, кто может похвастаться идеальной кожей, — такой, которая никогда не воспаляется, не чешется, не покрывается красными пятнами по поводу и без и не страдает от аллергии. Но многие все-таки сталкиваются с теми или иными проявлениями дерматита — местным покраснением, зудом, отечностью, ощущением жара на коже…
Гениальность по-японски
Желание вырастить детей успешными и умными объединяет всех ответственных родителей. И оно вполне закономерно, ведь все основные черты характера формируются именно в детстве.
Л. Сулейманова: «За здоровье школьника ответственны и родители, и школа»
В День психического здоровья главный психиатр Минздрава России обнародовал данные, согласно которым у 60-80% школьников наблюдаются аномалии и отклонения в психическом здоровье. При этом около 40% детей, учеников младших классов страдают так называемой школьной дезадаптацией — трудностями или полной невозможностью приспособиться к школьным условиям, что также сказывается и на способности к обучению.
Часто болеющие дети: что делать
Общее снижение иммунитета населения и неблагоприятная экологическая обстановка (загрязнение воздуха, аллергены, мигрирующие вирусы) приводят к тому, что детскому иммунитету все сложнее и сложнее бороться с агрессивной окружающей средой. Как результат, растет число детей, которых называют часто болеющими.
Закаливание малышей: основные принципы
Закаливание – это систематическое, повторное воздействие на организм ряда внешних физических факторов: холода, тепла, ультрафиолетовых лучей для предупреждения возникновения простудных заболеваний. Руководитель направления по вопросам здравоохранения независимого экспертного центра «Общественная дума» Кирилл Иванычев рассказывает подробнее.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Почему ребенок рождается с черными волосами
От чего зависит цвет волос новорожденного ребенка и стоит ли пугаться, если у светловолосых родителей рождается малыш с темными волосами.
Виды дизартрии
Различные виды дизартрии требуют разного подхода.
Болезни подростков: что нужно знать родителям
Подростки – это особенная категория детей, они сильно отличаются от малышей как в физическом, так и в психологическом плане. Даже болеют подростки по-особенному, отличаясь от детей помладше и от взрослых. На что же нужно обратить особое внимание родителям мальчиков и девочек в возрасте от 10-12 до 15-18 лет?