Ринолалия: причины и лечение

4 октября 2011 г.
Когда и по каким причинам возникает ринолалия, какие существуют виды заболевания и методы его лечения.

Специалисты выделяют три типа развития ринолалии у детей: открытую, закрытую и смешанную.

Открытая

ринолалия

Открытой этот вид ринолалии называют потому, что при таком дефекте ребенок произносит звуки в нос из-за практически постоянно открытого при разговоре прохода в носовую полость.

Особенно это влияет на произношение гласных звуков, прежде всего «у», «и», «я». Заметно изменяется и звучание звуков «в», «ф» и «х».

У ребенка возникают также сложности при произношении и так называемых взрывных согласных, например «б», «к» или «г». Страдает звук «р».

Диагностика

Для диагностики ринолалии используется проба Гутцмана. Логопед просит малыша произносить гласные «и» и «а», при этом то зажимая, то открывая ноздри.

Если у ребенка действительно открытая ринолалия, то разницу при произнесении гласных заметит даже неспециалист.

Дополнительный критерий, подтверждающий диагноз: сильная вибрация крыльев носа, которую можно ощутить пальцами во время этого упражнения. Такой вид ринолалии может быть функциональным или органическим.

Если у ребенка с рождения врачи диагностируют расщелину губы, расщепление твердого или мягкого неба или его укорочение, то это органическая форма открытой ринолалии.

В таком случае дефект проявляется не только в нарушениях речи. Таким детям сложно сосать и глотать, у них снижен иммунитет, бывают задержки психического и умственного развития, иногда они беспокойны, капризны.

По статистике, в среднем на 1000 детей рождается один с врожденной расщелиной неба и губы. При этом примерно до года развитие речи таких малышей ничем не отличается от детей без патологии.

Разговор в нос становится заметен примерно в год, когда малыш учится произносить первые слоги. В следующий период – до 7 лет – речь таких детей отличается лишь небольшой гнусавостью.

Позже специалисты отмечают ухудшение голоса и ярко выраженные изменения в функционировании ротового аппарата.

Функциональная открытая ринолалия может возникнуть по разным причинам. Часто к логопеду попадают дети после операции по удалению аденоидов или болезней носоглотки.

Этот дефект также иногда диагностируется у детей со сниженным слухом. В таких случаях в основном нарушается произношение гласных.

Хороший логопед может устранить дефект довольно быстро с помощью специальных упражнений.

Закрытая ринолалия

При закрытой форме ринолалии во время произношения любых звуков речевой выход у ребенка происходит только через рот.

Закрытая ринолалия также бывает органической или функциональной. В первом случае причиной чаще всего становятся непроходимость носовых полостей (при полипах, аденоидах, гипертрофии слизистой носа из-за хронического насморка, искривлении перегородки, разнообразных опухолях), маленький размер полости носоглотки или же дефекты небно-глоточного смыкания.

В этом случае после устранения причины дефект речи часто пропадает без дополнительных упражнений с логопедом.

Функциональная закрытая ринолалия встречается довольно часто, но не всегда заставляет родителей обращаться к логопеду. Ее причина кроется в гиперфункции мягкого неба, которое приподнимается, тем самым ограничивая доступ звуковых волн к носоглотке.

Такой дефект может встречаться у детей, которые подражают близкому человеку, говорящему в нос, или у малышей после удаления аденоидов. Кроме того, в некоторых случаях функциональная закрытая ринолалия может быть одним из признаков детского невротического расстройства.

Смешанная ринолалия

При смешанной ринолалии у ребенка заметно искажен тембр голоса, он говорит в нос, и все звуки, которые он произносит, нередко бывают нечеткими, смазанными – с измененными акустически-артикуляторными характеристиками.

Причинами дефекта становятся сразу несколько факторов, которые вызывают по отдельности закрытую или открытую ринолалию. Чаще всего это непроходимость носа и сниженная функция небно-глоточного смыкания из-за, к примеру, слишком короткого мягкого неба, аденоидов или расщепления неба или губы.

Такой органический дефект мешает воздуху проходить через нос в то время, когда ребенок говорит. Задача специалиста в таком случае – решить, какой фактор является главной причиной нарушений речи, и направить малыша к врачу, который поможет устранить непроходимость носа. Только после этого логопед может начать коррекцию речи.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Как избежать детского ожирения
Ожирение у детей в наше время становится частой проблемой. 50% детей, имевших лишние килограммы в дошкольном возрасте, будут страдать от избыточного веса и во взрослой жизни.
5 главных мифов о дерматите
Повезло тому, кто может похвастаться идеальной кожей, — такой, которая никогда не воспаляется, не чешется, не покрывается красными пятнами по поводу и без и не страдает от аллергии. Но многие все-таки сталкиваются с теми или иными проявлениями дерматита — местным покраснением, зудом, отечностью, ощущением жара на коже…
Гениальность по-японски
Желание вырастить детей успешными и умными объединяет всех ответственных родителей. И оно вполне закономерно, ведь все основные черты характера формируются именно в детстве.
Л. Сулейманова: «За здоровье школьника ответственны и родители, и школа»
В День психического здоровья главный психиатр Минздрава России обнародовал данные, согласно которым у 60-80% школьников наблюдаются аномалии и отклонения в психическом здоровье. При этом около 40% детей, учеников младших классов страдают так называемой школьной дезадаптацией — трудностями или полной невозможностью приспособиться к школьным условиям, что также сказывается и на способности к обучению.
Часто болеющие дети: что делать
Общее снижение иммунитета населения и неблагоприятная экологическая обстановка (загрязнение воздуха, аллергены, мигрирующие вирусы) приводят к тому, что детскому иммунитету все сложнее и сложнее бороться с агрессивной окружающей средой. Как результат, растет число детей, которых называют часто болеющими.
Закаливание малышей: основные принципы
Закаливание – это систематическое, повторное воздействие на организм ряда внешних физических факторов: холода, тепла, ультрафиолетовых лучей для предупреждения возникновения простудных заболеваний. Руководитель направления по вопросам здравоохранения независимого экспертного центра «Общественная дума» Кирилл Иванычев рассказывает подробнее.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Психологическим проблемам в подростковом возрасте предшествует нехватка в детстве витамина D
Болезни подростков: что нужно знать родителям
Подростки – это особенная категория детей, они сильно отличаются от малышей как в физическом, так и в психологическом плане. Даже болеют подростки по-особенному, отличаясь от детей помладше и от взрослых. На что же нужно обратить особое внимание родителям мальчиков и девочек в возрасте от 10-12 до 15-18 лет?
Почему ребенок рождается с черными волосами
От чего зависит цвет волос новорожденного ребенка и стоит ли пугаться, если у светловолосых родителей рождается малыш с темными волосами.