Бимануальное исследование: особенности метода

Бимануальное исследование: особенности метода
Бимануальное исследование относится к традиционным методикам, применяемым в акушерстве и гинекологии. Оно позволяет произвести оценку состояния внутренних половых органов женщины и поставить предварительный диагноз.

Бимануальное исследование нельзя отнести к разряду сложных высокотехнологичных манипуляций, ведь для его проведения требуется только гинекологическое кресло, врач и пациентка. Тем не менее у данного метода есть ряд особенностей, от которых напрямую может зависеть результат осмотра.

Методика проведения бимануального исследования

При проведении бимануального исследования врач вводит второй и третий пальцы правой руки во влагалище пациентки. Левую руку он при этом кладет на живот над лобком. Пальцами, находящимися внутри влагалища, врач последовательно пальпирует шейку матки, своды, область крестцовых связок.

Затем производят пальпацию матки, определяя ее положение, форму, консистенцию. Таким же образом производят исследование правой и левой подвздошных областей с целью установления состояния придатков матки.

Положительные моменты и диагностические возможности

К несомненным плюсам данной методики следует отнести доступность и информативность влагалищного исследования. Без каких-либо специальных приспособлений бимануальное исследование дает врачу представление об общем состоянии тазовых органов пациентки и мышц тазового дна, наличии или отсутствии выраженной патологии матки и придатков.

Кроме того, при кровотечении, обусловленном разрывом маточной трубы или капсулы яичника, влагалищное исследование может дать информацию о наличии крови в полости малого таза (об этом красноречиво свидетельствуют нависание и флюктуация сводов влагалища, а также ряд характерных симптомов).

Этот же метод позволяет диагностировать беременность или миому матки.

Итак, бимануальное исследование позволяет выявить:

  • наличие беременности или опухолей матки;
  • патологические изменения в матке (гематометра, пиометра);
  • опухоли или кисты в области придатков матки;
  • эндометриоз органов малого таза;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • острую патологию органов малого таза (например, кровотечение).

Ограничения метода

Возможность хорошо пропальпировать внутренние органы представляется только у худощавых пациенток.

У женщин с выраженной подкожной жировой клетчаткой пальпация придатков, как правило, недоступна, а иногда бывает затруднена и пальпация матки. В такой ситуации информативность данной методики резко снижается, для постановки диагноза требуется привлечение дополнительных методов исследования.

Субъективность метода

Это, пожалуй, один из принципиальных моментов. Точность и скорость диагностики при бимануальном исследовании зависят не только от телосложения женщины, но и от опыта врача. Некоторые неоднозначные симптомы разные врачи могут интерпретировать по-разному.

Поэтому, учитывая довольно обширные диагностические возможности современной медицины, бимануальное исследование перешло из разряда основных методов обследования во вспомогательные.

Сегодня проведение бимануального иследования позволяет составить врачу общее представление о состоянии внутренних половых органов и выявить или заподозрить наличие какой-либо патологии. Это позволяет разработать стратегию дальнейшего обследования и первичный план лечения пациентки.

В ряде случаев полученной при осмотре и бимануальном исследовании информации врачу вполне достаточно не только для постановки диагноза, но и для разработки тактики лечения.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.
Менструальные боли с годами усилятся
Многие женщины страдают от болезненных менструаций, причиной которых являются спазмы матки. Зачастую и врачи и пациентки считают это нормальным явлением. Но ученые обнаружили, что спазмы приводят к патологическим изменениям в тканях головного мозга.
Перименопауза: беременность или контрацепция
Гормональные особенности перименопаузы ставят перед врачами сложные задачи.
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Эндометриоз: неразгаданная загадка
По некоторым данным, от эндометриоза страдает каждая вторая женщина. Ученые пытаются найти причину возникновения этой болезни.
Двурогая матка: что это такое
Иногда при гинекологическом обследовании выявляются разного рода отклонения в строении гениталий, в том числе и в строении матки. Одним из частых отклонений является двурогая матка. Такой диагноз часто пугает пациенток, и они хотят знать, чем чревато наличие подобной проблемы.
Седловидная матка: что это такое
Седловидная матка — это частный вариант такого порока развития, как двурогая матка. Из общего числа пороков матки на подобную аномалию приходится до 25%.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
На пути к родительству
5 дней в чашке Петри
Как определить пол ребенка на раннем сроке
Все родители при планировании зачатия или после наступления беременности хотят узнать, как определить пол ребенка на раннем сроке. Ведь многие мамы и папы, а также бабушки и дедушки начинают приобретать для будущего крохи одежду, игрушки и другие необходимые предметы еще до рождения, а для этого необходимо знать его пол.